二型糖尿病患者的怀孕的风险,相对于正常孕妇来说,比较高一点,若是得到了很好的控制,通常是没有什么伤害的。若是妊娠二型糖尿病比较严重,然后会造成新生儿死亡、婴儿畸形、巨大胎儿和难产这几种情况,需要格外重视,必须进行唐筛。
建议患者在糖尿病控制得到后再进行怀孕,避免孕后对胎儿造成影响,导致胎儿发育异常。
对2型糖尿病的治疗措施大致如下。
1、药物治疗。目前用于2型糖尿病的药物一般包括格列本、格列吡嗪、格列齐特、格列美脲、苯乙二胺、二甲双胍等。
2、基因疗法。在皮下注射GLPI的帮助下,可以有效改善2型糖尿病的胰岛素敏感性和胰岛素分泌。
3、移植疗法。利用先进的胃电刺激器治疗。这个仪器是指,患者吃饭时,仪器能检测患者的饮食,向患者的胃发出信号,给患者饱腹感,减少部分食物的摄入,对糖尿病患者的葡萄糖和脂肪代谢有积极作用。
二型糖尿病的症状有饥饿、口渴、尿频、皮肤瘙痒。性欲减退、阳痿、视力障碍、月经失调、腰酸背痛、体位性低血压。由于体内代谢异常,糖尿病人的体重下降幅度大,处于生长发育期的孩子,多半面色蜡黄、身材短小、体弱多病,不少轻度2型糖尿病患者因为嗜吃体重偏肥。
二型糖尿病的治疗药物有很多种,效果需要根据患者的具体情况进行个体化评估。
1.二甲双胍是治疗二型糖尿病的一线药物。二甲双胍可以通过促进肝脏合成葡萄糖和身体利用葡萄糖来降低血糖。降糖效果好,安全性好,不良反应常表现为消化道腹泻、腹胀。除了受不了副作用的人,大部分二型糖尿病肥胖患者应该选择双胍类药物作为他学生的首选。
2.钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂可促进肾脏排糖降血糖,但急慢性肾炎患者慎用。'
中医临床治疗2型糖尿病应以辨证为基础,区分肥胖和消瘦两种类型。根据患者的阶段分为郁、热、虚、失四种类型,然后分型治疗。如下所示:
1.对于早期气阴两虚的2型糖尿病患者,建议在生活方式干预的基础上口服全七糖胶囊。
2.对于气阴两虚的2型糖尿病,建议在单用二甲双胍疗效不好的基础上添加口服金利达颗粒。
3.2型糖尿病合并早期中期肠道湿热证,建议可以口服葛根芩连汤。
4.早中期肝胃郁热的二型糖尿病建议口服大柴胡。
2型糖尿病的治疗大致分为两个方面。
1.饮食控制:患者确诊糖尿病后,不仅要禁食甜食,还要严格控制自己的三餐。三餐碳水化合物的摄入要像米饭、馒头等一样调整。这些食物在三餐中要尽量减少。患者也可以在三餐后进行适当的运动,保持良好的生活习惯。另外,患者要多吃蔬菜和纤维含量高的食物。
2.药物治疗:通过饮食和运动控制血糖效果不好的话,要配合口服降糖剂或及时注射胰岛素,将血糖控制在正常范围。患者可以在医生的指导下服用二甲双胍来控制血糖。君利达盐酸二甲双胍肠溶胶囊可通过小肠释放药物,最大限度地减少对药物的胃刺激,提高顺应性。