前列腺癌Gleason评分是评价前列腺癌病理分级的指标，评分范围是2-10分，评分越高提示前列腺癌分化越差恶性度越高，愈后也相对较差。Gleason评分的计算方式是病理切片上肿瘤主要生长方式和次要生长方式评分之和。
前列腺癌7分是比较严重的症状。对于局部进展的前列腺癌，如果没有淋巴结转移和远处转移可以选择以前列腺癌根治术为主的综合治疗，可以辅以内分泌治疗、放疗。对于转移性的前列腺癌应选择以内分泌治疗和化疗为主的治疗，如果仅有寡转移，可以选择前列腺根治术。
前列腺癌一般分为四期，第一期就是前列腺潜伏癌，这种患者没有前列腺癌症状，一般由于死后尸检才能发现；第二期就是前列腺偶发癌，这种患者就是前列腺增生治疗中发现的，切除前列腺后做前列腺病理发现有癌变；第三期是前列腺隐匿癌，这种患者没有任何不适症状，但体检psa就是前列腺特异抗原升高，穿刺活检病理阳性；第四期是前列腺临床癌，患者肛门指诊及彩超提示前列腺外形不规整，回声不均。可以有周身转移。
但如果同样的标本大医院认为不是前列腺癌，那就要斟酌了。但是大医院说不是前列腺癌是依据，遵医嘱，前列腺癌的癌细胞是雄性激素依赖性癌细胞，如果我们切除了睾丸就好像把癌细胞的营养链掐断了一样，会起到很好的治疗效果，我们把这种治疗叫外科去势。但是如果不是前列腺癌当然就不用切除睾丸了。
前列腺癌分四期，A期病灶完全局限于前列腺内，体积小，无局部或远处播散，可以预后。B期病灶局限于前列腺包膜内，肿瘤稍大，没有远处转移的征象，临床发病比较少见。C期病变超出前列腺包膜，可侵犯精囊、膀胱颈等邻近器官，D期病变超出前列腺，有远处转移灶，可向骨骼、肺、肝、肾上腺转移，预后比较差。
尿频是前列腺增生最常见的早期症状，排尿困难也是前列腺增生最重要的症状。前列腺癌不一样，属于恶性的病变，可出现间歇性的夜尿次数增加、夜尿增多，尿道可有刺痛、灼热感。