直肠癌的分期可以分为零期、一期、二期、三期、四期。所谓零期一般指的是癌症还处于早期；一期便是癌细胞已经侵犯直肠肠壁内壁的很多区域；二期则是癌细胞已经超出直肠的范围；三期则是癌细胞已经扩散到周边的淋巴结了。
不做手术的话是分为早期、晚期。早期没有什么明显的症状，晚期的话就发生了远处转移，主要的症状就表现为肠梗阻、大便性状发生改变等。术后的分期是TNM分期，分为三期。第一期肿瘤侵犯的层次分为三层，首先是肠黏膜层，然后是基层，最后就是浆膜层。第二期发生了淋巴结转移。第三期发生了远处转移。
溃疡性，像火山口、溃疡面有炎症、充血以及分泌物，恶性程度比较高，增生型，呈菜花样，突起在肠腔内，表面凹凸不平，有溃烂、出血、坏死，恶性程度比较低。狭窄型，容易引起肠梗阻。恶性腺瘤型，形状呈葡萄样，腺瘤恶变而来，多发生在直肠或者是狭窄的直肠。恶性乳腺癌，多为绒毛状腺癌，恶变而来。可分为t1期、t2期和t3期t4期。
早期：排便出现异常情况，出现腹痛腹泻交替的情况，出现莫名的贫血与消瘦。直肠癌中期一般会引发腹部疼痛的现象，也有可能造成排便不畅，更有可能引发肛门疼痛的症状，这些都是比较经典的症状。直肠癌晚期首先可以因为肿瘤占据主要空间，而影响到正常的排便，导致出现排便困难，另外还会引起大便出血，出现排便习惯的改变，引起里急后重感，以及大便次数增多等。
结肠癌的分期有早期、中期和晚期，主要是根据肿块的大小，临床症状，主要靠淋巴结转移、血液转移、局部转移进行分期，分期标准是tnm分期，t是原位癌或转移癌，n淋巴结转移，n0、n1是近处转移和远处转移，m是远处转移、主要是血液转移，远处其他脏器的转移。
结肠癌的分期：Ⅰ期到Ⅳ期的，预后不一样。Ⅰ期、Ⅱ期的预后比较好，甚至可以恢复，Ⅲ期的复发率增高，相应的恢复率下降，Ⅳ期理论上讲不可恢复，但是可以通过有效的治疗，延长生存期，提高生活质量；结直肠癌恢复率可达60%-70%，但由于国内医疗资源分布不均、医疗水平不均及早期检查不佳，恢复率达40%，晚期结直肠癌的恢复率甚至也可达20%。