扩张性心肌病诊断标准

会员126780153 26岁 已回复
最近我老是觉得呼吸困难,而且全身还出现了大面积的浮肿,甚至有时候觉得心脏要被人挖走了一样,特别难受,去医院检查了,医生告诉我是得了扩张性心肌病,这个有得治没。 想得到怎样的帮助:扩张性心肌病诊断标准
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
驻站医生1
擅长:全科
病情分析:扩张型心肌病是一种原因不明的原发性心肌疾病,本病的特征就是左或右行驶,双侧心室扩大,并伴有心脏收缩功能的减退,而出现供血不足的症状。指导意见:最主要的临床表现就是气短,水肿,嗯,劳动或劳累后,这种症状加重,有时候会出现夜间阵发性呼吸困难。在诊断上可以通过x线,心电图以及超声心电图的检查来确诊。在日常生活中一定要注意休息,不要劳累过度,同时要低盐饮食,减轻心脏负担。急性发作期一定要到正规医院的循环内科去做系统的强心治疗
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驻站医生30
擅长:全科
扩张性心肌病是一种原发性的病变,出现心脏扩大,心律失常以及栓塞问题,积极就诊心内科,明确病情。治疗上主要是强心。利尿。扩血管综合性治疗方法,对于治疗反应不佳原因有几点,一是药物治疗不充分,二是本身病情加重,伴有肾脏功能损害可能性等,积极就诊心内科,在病情适应情况下,可以考虑进行同步化手术治疗,术后积极控制感染,改善免疫抑制,纠正排斥,1年后生存率可达85%以上。扩张型心肌病患者常较年轻,若无其它系统疾病,心脏移植可延长生命。
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驻站医生26
擅长:全科
扩张型心肌病本型的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚.心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭.室性或房性心律失常多见.病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段.息,必要时使用镇静剂,心衰时低盐饮食;防治心律失常和心功能不全;有栓塞史者作抗凝治疗;有多量胸腔积液者,作胸腔穿刺抽液;严重患者可考虑人工心脏手术或心脏移植,可以行CRT治疗;对症,支持治疗.
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驻站医生22
擅长:全科
病情分析:你好!很高兴为你提供咨询服务。根据你症状描述得知。你现在患有扩张性心肌病。指导意见:扩张性心肌病的诊断症状以充血性心力衰竭为主,其中以气短和水肿最为常见。患者常感乏力。体检见心率加速,水肿的出现从下肢,心脏扩大,心功能不全。以上是对“扩张性心肌病诊断标准”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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驻站医生21
擅长:全科
病情分析:你好很高兴回答你的问题,扩张型心肌病主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。本病常伴有心律失常指导意见:挂三甲医院心内科专家查体检查确诊一下。目前治疗原则是针对充血性心力衰竭和各种心律失常。一般是限制体力活动,低盐饮食,应用洋地黄和利尿剂。
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驻站医生17
擅长:全科
病情分析:你好,你所说的情况扩张性心肌病的诊断标准为心脏扩大,x线心胸比大于0.5,超声心电图心脏呈球形。指导意见:建议你不要太担心了,是可以治疗的啊,平时要保持心情愉快,配合医生的治疗,注意休息。
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相关问答

扩张性心肌病是一种病因不明的原发性心肌病变,以左右心室或左右心室增大为主,同时伴有心室收缩功能下降,同时伴有充血性心力衰竭。首先要区别于缺血型心肌病,这也是心室扩大、心衰的表现,主要是年轻人,而缺血型心肌病则是冠心病,主要发生在中老年,有高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、高胆固醇血症、肥胖症、抽烟喝酒等。
其次是心肌炎,主要表现为发烧、寒战、喉咙疼痛、全身疼痛、胸闷、胸痛、中毒等,这是早期感冒的表现,随后心肌酶谱、肌钙蛋白增高。另外,酒精性心肌病也会出现心衰的症状,但如果有过长期的酗酒史,一般都能在戒酒后痊愈。

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对于原发性扩张性心肌病的诊断,我国于1995年根据WHO的报道对其进行了修订,对其诊断有一定的指导作用。诊断的参照标准是:
1、临床上以心房面积增大、心室收缩功能下降、充血性心衰、心律失常等症状出现。
2、心房增大,胸片显示心胸比率大于0.5,心电图显示全心扩张,尤以左心室增大最为明显,心脏可呈现球状。
3、心室收缩功能下降,心电图显示室壁移动的普遍性下降,左室射血分数低于正常值。
4、除了其他特殊的(继发)心肌病和地方性心肌疾病之外。

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扩心病常发生充血性心衰和心律失常,栓塞和猝死。所以,必须重视对扩心病的治疗和护理,才能取得较好疗效。若病人扩心病时不进行剧烈运动,别急着上火,平时要注意添衣保暖、戒烟、戒酒,忌熬夜和病毒感染,使病情恶化。同时还要保持心情愉快,心情抑郁时可适当运动一下。饮食上讲究低盐、低脂、清淡、含糖较高者少食,不要饮浓茶和咖啡。

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扩张性心肌病是一种遗传性疾病,在扩张性心肌病中,有30%~50%是因为基因突变或家族遗传造成的。但大多数情况下,病因不明,或继发性病因。家族遗传性的扩张性心肌病,在诊断的时候要仔细的询问病人的家庭史,有两个或两个以上的扩张性心肌病,或者是扩张性心肌病的病人,其1/3的家属出现了不明原因的猝死,而且年龄在35岁以内,要考虑是家族遗传性的扩张性心肌病。

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扩张性心肌病可以通过中药进行治疗,具有一定的辅助治疗效果,具体内容如下:
1.是强心药物,比如多巴胺、参茸养心胶囊、芪芪强心胶囊等,主要用于治疗心力衰竭,增强心肌收缩力,降低神经内分泌系统。
2.是洋地黄类药物,包括地高辛、毒毛旋花子苷、西地兰,能够缓解扩张性心肌病的症状。
3.扩张性心肌病还可以使用复方丹参滴丸、通心络胶囊等活血化瘀利尿剂,有助于改善血液循环,缓解症状。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

扩张型心肌病并不是只能换心脏。
有些患者只要按时服药,依从性会更好。醛固酮受体拮抗剂、ACEI类药物、ARB受体阻滞剂、β受体阻滞剂,这些都是三驾马车,有些患者可以从根本上改变结构,或者缩小心脏。此时可以有效地进行治疗。但若是患者的病情较为严重,药物治疗效果不佳,通常需要通过心脏移植进行治疗,可有效恢复患者身体健康。

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