精索静脉曲张一般都是先发于左侧。与左侧的精索静脉垂直汇入肾静脉，导致压力较大，静脉瓣膜损伤造成的。精索静脉曲张以后，会持续加重。导致右侧精索静脉曲张。由于循环不畅，导致局部稳定升高，精子活力降低，出现不育。
左侧精索静脉曲张吃中药不会好。
左侧精索静脉曲张是一种常见的病症，通常左侧精索静脉曲张是因为其解剖结构造成的，会造成左侧精索静脉回流不畅，造成曲张。由于中医无法改变病人的解剖学，因此不能进行曲张治。左精索静脉曲张，病情较重时，应行左侧精索静脉高位结扎手术。由于左侧精索静脉曲张，会导致阴囊肿胀，甚至会导致女性的生育能力受到影响。
精索静脉曲张可导致精液质量下降，一般不会引起腰痛疼痛；精索静脉曲张药物治疗效果欠佳；如果不是曲张很厉害，这个可以考虑选择吃些迪奥司明等药物治疗的。到大医院治疗精索静脉曲张，无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。
左侧精索静脉曲张初期，可以采取保守疗法。
此时可以穿紧身的内裤，从而缓解其临床症状。但要注意，如果病人在接受了积极的保守治疗后，病情并没有好转，甚至还会继续恶化，那么最好是去正规的医院。要做好术前的检查和准备工作，积极的进行手术治疗。而且，精索静脉曲张不仅会导致患侧阴囊的坠胀、疼痛，还会导致不孕。
因此，要想避免上述问题，需要定期到医院做进一步的检查，并进行外科治疗，以保证精索静脉曲张的健康。一般情况下，在积极的保守治疗后，病情恶化时，最好是进行手术，恢复情况也会比较好。
一般情况下，左侧精索静脉曲张比较严重，建议患者及时治疗。具体情况分析如下：
左侧精索静脉曲张是男性常见的一种疾病。这种疾病本身就好发于左侧，这与左侧的解剖特点有关。这种疾病存在以下几种后果：出现阴囊睾丸及腹股沟区域胀痛不适；精液质量下降，包括精子密度、活力下降及精子畸形率升高；严重的长期静脉曲张可以引起睾丸萎缩。当然，也有一些静脉曲张并不会产生以上后果。该疾病目前治疗也比较成熟，尤其是显微镜下精索静脉结扎术已经成为治疗该疾病的良好方法。
左侧精索静脉曲张出现返流可能是正常的。
左侧精索静脉曲张的患者，由于静脉壁压力较大，静脉瓣受损，会出现返流。正常情况下，睾丸附睾静脉丛的血液通过静脉回流进入左肾静脉，如果静脉曲张，血液不能顺畅的从下向上流动，可能会导致血液回流。由于左侧精索静脉垂直汇入左肾静脉，呈直角，左侧精索静脉的张力较大，因此左侧精索静脉较易发生曲张。需要去泌尿外科做检查，如果是中重度左侧精索静脉曲张，出现回流，需要做左精索静脉曲张高位结扎手术。