区别是着床出现的量比较少，有时呈褐色，持续时间短；月经出血量大，是紫黑色，持续的时间长。着床出血是发生在受孕后7天左右，如果到距排卵日7～10天的情况下那就可以怀疑是着床了，可以去医院进行检查，如果距排卵日超出了12天，可能会是月经来潮。
受精卵着床的时候是不会出血。受精卵着床的时候，没有感觉。如果怀孕了，受精卵着床周围的部分子宫内膜会脱落，会出现少量的经血。判断怀没怀孕，建议可以通过早孕试纸检查。
是着床出血，出血量是比较少的。因为排卵期同房，一周左右应该不会着床的，至少再过十天，月经量比较多，一般是不会超过一个星期同房一个星期之后可以去医院化验血监测看是否是怀孕，也可以月经期推迟一个星期之后去进行检查。
着床出血在月经前几天，多数的都是出现在月经的前七天。受精卵着床出血一般会持续三四天左右，受精卵着床正常是不会出血的。而只有少部分受精卵着床时由于生理与体质问题而会出少量的血。
可以根据出血量来判断卵子着床出血还是来月经了。
受精卵着床周围的部分。还有部分子宫内膜脱落，会出现少量的经血。怀孕会出现类似月经前期的症状。可能出现下腹不适，坠涨；胸胀；乏力。恶心、呕吐，少数人可能出现点滴出血。如果出血量比较多就是月经。
注意可以用化验棒来检查，如果两条线的话，提示就怀孕，如果一条线的话，提示就是要来月经。
月经出血一般是暗红色，孕卵着床出血是褐色或红色。另外两者主要从出血量来区别。着床出血一般量很少，1、2天干净。结合月经周期情况和出血量来判断，同时注意观察月经周期，如果月经延期没来，可以做早孕检测。