肌酐超过110umol/L就是肾衰竭。正常肌酐值在30-110umol/L之间,如果超过了正常值上限,也就是110umol/L就考虑病人存在肾功能衰竭。但是有些医院由于检测方法或者所用的试剂不一样,这个参考值或多或少都有一些差别。
肾衰竭分急性和慢性。急性肾衰竭现在又称急性肾损伤,是指由各种原因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征。慢性肾衰是各种慢性肾脏病发展的共同结局,现在习惯上称终末期肾脏病或慢性肾脏病5期,以往肾衰竭的诊断标准是肌酐大于707umol/L,现在慢性肾脏病分期是按照肾小球滤过率来划分的,肾小球滤过率小于15ml/min,称为慢性肾脏病5期,即尿毒症期,这一时期需要进行肾脏替代治疗,包括透析和移植。
肾衰竭是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病引起来的肾衰竭,还有高血压时间长了引起的肾功能衰竭,还有先天性的疾病引起的肾衰竭。引起肾衰竭的因素会很多,临床上要早发现,看原发病的不同,针对性的治疗是可以延缓肾功能进展的。
出现肾衰竭就会影响病人的消化功能,引起病人出现厌食,恶心,呕吐,腹泻以及上腹不适口有异味的情况,还会出现精神不振,记忆力减退,四肢麻木,甚至导致出现惊厥,昏迷,引起病人出现高血压,心力衰竭,心包炎等症状,严重的会危及病人的生命。
肾衰竭要分急性肾衰竭和慢性肾衰竭。如肾前性或肾后性,患者在解除肾前性因素或肾后性梗阻等因素,此时肾实质病变无或轻微,肾功能可恢复正常,此种肾衰竭是可以康复的。但对于慢性肾功能衰竭,病变缓慢进展,逐渐出现肾皮质变薄,肾小球硬化等,疾病不可逆,随着病情的进展出现各种并发症,如贫血、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒等,最终可能需要替代治疗。