阑尾炎临床医学普遍,最经典的临床表现是右下腹肿瘤转移疼痛。疼痛最开始坐落于剑突下,数小时后疼痛迁移并固定不动于右下腹,但部份病人逐渐时主要表现为右下腹疼痛。除右下腹疼痛外,病人还可伴随有肚胀、恶心想吐、恶心呕吐、发烫等。
常规体检时,右下腹麦克米伦点会有压痛,慢性阑尾炎比较严重,可有结核性腹膜炎临床症状,压痛、反跳痛乃至肌肉紧张。
妊娠合并急性阑尾炎可能会出现腹痛、恶心呕吐、腹泻等症状。
大部分孕妇伴有急性阑尾炎,其原有的规律性是不改变的,通常是从剑突下到脐周,在几个钟头或十个钟头后,再到右下腹。有些病人会出现非典型性的表现。在怀孕初期,患者出现的阑尾炎与未怀孕时的表现类似,在怀孕中期和晚期,因怀孕期间的子宫体积变大,导致阑尾的位置变化,导致胎儿出现腹痛,腹痛的程度会比正常怀孕时减轻。
阑尾的炎症,包括阑尾阻塞、细菌感染等。转移性右下腹部疼痛是急性阑尾炎的主要症状表现。
病人开始表现为上腹部的疼痛,随后向下腹部移动,并逐渐加剧,甚至伴有发热、呕吐、腹泻等症状。血常规显示,血液中的血象有显著的增加。临床上可以根据患者的症状和体征,结合阑尾超声、CT等检查结果进行确诊。特殊类型的阑尾炎一般不会有特别的表现,需要与胆囊炎、胃肠炎等进行鉴别。
对于急性阑尾炎病人,往往有一半以上病人都会出现的就是左上腹部或脐周围疼痛,此时就是酷似胃痛发作的,往往就是在几小时后会转到的就是右下腹痛的,这种疼痛呈持续性胀痛,阵发性加重等特点的,要是阑尾发生坏疽时,可出现的就是较剧烈的跳痛,而当阑尾穿孔前就是疼痛会特别严重的,要是一旦穿孔后,会出现的就是阑尾腔内容物流出,疼痛似有减轻,但范围却扩大。
急性阑尾炎的危害有以下几点:
一、急性阑尾炎是平时很常见的疾病。普通阑尾炎不代表无害。其危害是胃痛、恶心、呕吐、高烧。如果及时治疗,这些症状一般可以得到缓解,或者通过手术治疗的方法完全消除阑尾炎的隐患,使患者不会再次阑尾炎发作,完全可以康复。
二、如果治疗不及时,阑尾炎可能引起局部穿孔、局限性腹膜炎甚至弥漫性腹膜炎。这些毒素和细菌可以进入血液,引起败血症,甚至多器官功能障碍,导致患者生命危险。
急性阑尾炎的症状一开始很容易表现为肚脐疼痛,然后转移到右下腹部。触诊可能会引起反弹性疼痛,有时还伴有发热。如果孩子有这样的症状,应该尽快去医院检查。如果确定为阑尾炎,可给予抗炎治疗,并应注意合理饮食。