慢性肾炎肾穿刺

会员59205396 27岁 已回复
我叫刘超男性现年27岁于2009年12月份左右偶尔感觉腰部两侧疼痛(之前身体一直很好从未患过肾博在河南郑州一家中医门诊连续喝了十几副中药后疼痛消失了接下来2010年8月初又感觉腰部两侧间断性酸疼眼睑有轻微浮肿身体各部位未出现浮肿现象于8月15日去北京解放军306医院做检查检查结果显示尿蛋白为3+血肌酐为153确诊为慢性肾炎、肾功能不全随即返回老家河南驻马店于8月21日在驻马店市中心医院开始住院治疗一月有余9月25日出院时复查尿蛋白和血肌酐仍然和入院时化验结果相差不多医生让回家吃药治疗于是就开始吃一位老中医开的中药熬制的药块一直吃到现在还正在继续吃着我于10月18日再次在北京市解放军306医院复查肾炎恢复情况复查了尿常规+尿沉渣镜检、粪常规+潜血和血常规检查尿常规检查结果为:尿蛋白:3+ 3.0g/l 尿胆原:+- 3.3 PH:5.0 血常规:总蛋白:72.9 白蛋白:47.7 球蛋白:25.2 尿素氮5.27 肌酐:120 尿酸:402 二氧化碳:48.1
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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您好: 您是2010-8-15日确诊为慢性肾炎肾功能不全从上述的化验结果上病情属于肾功能不全的第一期--代偿期刚发现的并不是刚患有肾病的(您之前身体有不适与好多病友之前都有身体不适而大意没有体检或检查之后到医院才确诊为肾病的)所以在时间上来说患病时间是较长一些的肾病的最佳治疗时间是发现病情的1个月内--3个月内如果对病和对症治疗是可以完全康复的
总上述现在分析是(1)从您的治疗情况和疗效来看在疗效上是不太理想的现在虽然有早期的肾功能不全的倾向但目前主要是肾脏的滤过屏障受损导致而出现的大量的蛋白尿而持续的蛋白漏出会加重肾小球和肾小管的损伤您目前的病情治疗后效果不明显(2) 现在病情是临床治疗康复的最佳时间从单纯的口服中药这些药物的疗效来看口服时间较慢如果对药物的吸收敏感性较低控制不了病情病情是会进一步的进展的建议在时间允许的情况下住院治疗为好(3)关于是否做肾穿刺的抉择是这样的:临床不是每一个肾病病友都必须做肾穿刺的有的病友根据病史体征近日化验结果结合临床望闻问切是可以做出临床诊断的做肾穿刺是病理诊断因为肾穿刺有不同的病理诊断不同的病理诊断诊断和治疗及预后是不一样的建议1:如果病情仍处于急性期 是可以考虑做肾穿刺的2:如果病情经过做肾脏B超和肾小球滤过率结合肾功能确定是慢性肾功能不全通常是不建议的上述的这个决定是需要您本人和接诊医生根据病情共同决定的您可以慎重考虑的 近期饮食不要过度的服用动物内脏要清淡饮食保持良好的就医心态现在的病情运用中医治疗为主中西医结合对病和对症治疗是有几率完全临床康复的 祝福您 早日康复
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方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
治疗一个月复查检查各项指标仍然未降低说明所采用的治疗方式基本无效果肾功能不全说明肾功能受损部分肾小球已经硬化坏死需要科学系统治疗就诊肾病专科医院治疗最好.
肾穿刺是诊断肾病的金指标可以明确病理类型、病情程度、指导治疗、判断预后慢性肾炎一般病情较轻呈慢性进展肾穿刺对治疗方案的指导意义不大因此慢性肾炎可以不做肾穿刺但对病情突然加重、或治疗效果不好的也要做肾穿刺以明确原因
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范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
通过你的尿蛋白和血肌酐情况来看你的病情变化不明显肌酐有所降低
肾穿还是要做的目前治疗慢性肾炎最好的方法还是以病理分型为指导而要想明确是何种分型就必须要做肾穿活检然后做切片才能知道
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相关问答

慢性肾炎不能吃竹笋,平时可以使用些激素来进行治疗的,而且要注意控制好引起慢性肾炎的原因。另外还要注意避免水分盐分,蛋白质过多,避免辛辣刺激性的食物,多注意休息的。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾炎的治疗包括两个方面,一个方面是生活调试,一个方面是药物治疗。生活调试就是包括饮食、注意休息、注意生活作息规律这些治疗。可以适当的用一些激素或者是免疫抑制剂类药物。

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慢性肾炎,还是表现为慢性发病,尿液常规有尿蛋白以及尿潜血,血压水平升高等问题。治疗上还是需要注意控制血压水平,减少尿液蛋白的问题,至于抽烟,由于会出现血管的损伤的问题,所以还是不要吸烟。

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慢性肾炎有轻有重,单纯的潜血问题不是很大,主要看尿常规中尿蛋白或24小时尿蛋白定量判断轻重,或者做肾活检,判断轻重,尿中的红细胞对肾脏损伤很小,不影响寿命。

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患者出现尿检异常,比如尿常规里会出现蛋白尿、血尿,患者血尿通常是内源性血尿,即有变形红细胞及管型尿。部分患者会表现为水肿,且水肿轻度不一,多数是轻度水肿,如果病变比较重,就会出现重度水肿。慢性肾炎的表现主要是血尿、蛋白尿,可伴有不同程度的水肿和血压升高。重症慢性肾炎往往蛋白尿量比较大,甚至血白蛋白明显下降,出现肾病综合征的表现。

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患有慢性肾炎不可以喝酒。原因是患者己经患有慢性肾炎,说明患者的肾功能已经有不同程度的损害,无法快速有效的清除人体内的毒素,长期积累,会造成中毒现象,甚至威胁到自身生命。

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