肾炎可分为急性肾炎和慢性肾炎,急性肾炎是可以治疗好的。不留下后遗症。但是不是所有的急性肾炎能治疗好,有极少数急性肾炎可以转化为慢性肾炎。急进性肾炎如果治疗积极,也可以完全恢复正常。但绝大多数急进性肾炎都会发展到慢性肾炎。
急性肾炎多急性起病,有前驱感染史,病程多在两个月左右,具有自限性,多数病人可达到临床缓解。慢性肾小球肾炎无法根治,需长期服用药物进行治疗,以控制血压,减少尿蛋白,延缓肾功能损害的进展。
多数轻度肾炎可以治愈,以下情况表明轻度炎症能治好的可能性相对较大:首先患者表现为无症状性血尿,蛋白质定量低肾功能正常无高血压。然后尿蛋白的量较低或应用药物后可以使尿蛋白的定量控制特别小或甚至几乎没有。最后,肾活检表明病变轻微,无肾小管,肾间质损害,无肾小球硬化。虽然一些肾炎患者具有相对严重的临床表现,例如尿液中蛋白质定量大,但病理类型是轻微肾炎或其他类型的病变。此时激素和免疫抑制剂的应用是有效的,这些患者也易于治愈。
肾炎早期能治好,通常所说的肾炎指的就是肾小球肾炎,是由于病原微生物感染后引起的一种免疫性的疾病,主要临床症状表现为血尿,蛋白尿,水肿,高血压,慢性肾小球肾炎需要进行适当的对症治疗,总体来说,经过系统的治疗是可以治好的。
小孩肾炎80%-90%就能彻底治愈。仅有极个别儿童可发展为迁延性,慢性肾小球肾炎,整体预后相对良好。
小孩肾炎在治疗过程中,医生应注意观察病人有无发热、尿蛋白以及肾功能变化情况,一旦发现有这些症状和体征时必须立即停药,并根据病情选择适当的药物进行对症处理。原则上,急性链感以后的肾小球肾炎几乎不反复,若再发生感染后血尿,蛋白质、水肿及其表现必须判断是否由其它原因引起。