食道癌放疗之后加上自己体质差一些正常的细胞也受到了伤害，更容易加重，当时没有选择做手术，他的病情已经到了中晚期，时间段是比较容易出现一些病情加重的。
一般情况下，心包积液可以通过药物治疗、心包穿刺等方式来进行治疗，具体内容如下：
1.药物治疗：如果患者出现了心包积液的情况，患者可以在医生指导下使用双氢克尿噻、呋塞米等药物进行治疗，以免病情进一步发展。
2.心包穿刺：如果患者心包积液量比较多，患者可以接受心包穿刺来抽液，以改善不适症状，从而控制病情的发展。
早期食管癌可在胃镜下进行切除，以达到根治的效果。中晚期食管癌的治疗方法主要包括手术放疗、化疗以及内镜治疗。有的时候是这几种方式联合应用，手术一般切除率高达80%-90%。
放疗一般是先做放疗前定位划线，这个是在ct引导下做的，然后就是根据患者的情况还有肿瘤的大小、位置制定放疗计划。然后确定放疗的时间，真正制定好计划之后然后就是在放疗机器上要做模型，根据这个画线的位置然后确定每次放疗的时间还有放射的剂量，放疗需要进行五个礼拜左右，每周五次，也就是需要照25次光。
问题分析：男，72岁，心包积液伴有右侧胸痛，持续时间，疼痛性质、严重程度，持续时间，化验及辅助检查结果未述。拟明确胸痛的原因及进一步诊疗方案。
指导建议：1）心包积液诊断如明确，建议到心内科就诊。2）心包积液一般不过导致疼痛，除非心包炎急性期，尤其是右侧胸痛，可能与心包积液关系不大，建议首先完善相关化验及辅助检查。3）建议胸部CT、超声心动，心电图等相关检查；完善血常规、CRP、PCT等化验，大致明确炎症性疼痛的可能性，并派出感染、占位性病变。4）如上述检查均无异常，加做腹部CT，必要时胃镜检查，排除食管、胆道疾病导致放射痛的可能。
少量心包积液可用抗炎类的药物治疗。心包积液要注意，生活习惯，不要吸烟。多吃水果蔬菜，提高自身免疫力。在油烟严重的地区工作的人应该尽力保护。定期出去呼吸新鲜空气，每年检查一次。
