结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是什么?

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05年发现腹腔盆腔有2.0的积液做了结核菌素PPO试验横竖各15MM但抽水化验没有发现结核菌和癌细胞.05年4月住进结核医院用利复新异烟肼乙胺丁醇地塞米松左氧氟沙星甲硝唑等注射但治疗一周后症状非但没有减轻反而比此前更重了因当时检查发现子宫肌瘤有4.0大夫怀疑是子宫癌建议到沈阳检查经医大二院检查确定不是癌怀疑还是结腹8月做了手术取出子宫瘤病理未见癌细胞.8月16日手术中盆腔积液500毫升同时有700毫升腹腔积液小肠上有一块面积2×4CM浆膜表面呈糜烂样改变表面呈细颗粒状肉芽样组织质脆但不出血为侵犯肌层以上为手术医师报告.9月腹腔盆腔积液继续增多达6.3×7.411月再次住进结合医院治疗1月后出院在家继续用5%葡萄糖400毫升利福霉素0.25毫克甘利欣50毫克×3左氧氟0.4×7治疗3个月.后改用口服:利福平胶囊每天3粒异烟肼每天次4片吡嗪酰胺每天3次每次2片六和维生素每天3次每次2粒葵花护肝片每天三次.每次2片服用1年但现在腹腔盆腔积液仍有4.35.2之多.右下腹部回盲处有2寸的痛点干活或走路多是腹部便会迅速鼓胀每月都有发烧脸红燥热烦躁无名出汗的现象.消化不好总有便不净的感觉.目前身体未见消瘦脸色红润饭量也可.只是结合症状并未消失.现已停止所有结核药1年.请问专家我以后应当如何治疗是否还应继续用药用那些药比较好得得用多长时间我这病还能治好吗谢谢.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
结核性腹膜炎是慢性疾病治疗原则是争取早期、足量、长程力求达到治愈防止复发或并发症同时注意加强营养防止过劳 」结核治疗常用的是:异烟肼0.3、利福平0.45辰起顿服链霉素0.75肌肉注射每日一次链霉素用药1~2个月后改为每周2次以不引起毒性反应为前提适当延长其疗程  病情控制后改为异烟肼和利福平口服维持治疗并定期监测肝功如出现肝功损害利福平可改为已胺丁醇口服疗程应1~1.5年必要时2年对有血行播散或毒血症严重的患者在有效的抗结核药物治疗的同时可加用肾上腺皮质激素以减轻毒血症合并有化脓性腹膜炎者宜加用其他抗菌素合并有完全性肠梗阻及急性穿孔者应考虑外科手术治疗  结核性腹膜炎患者应加强营养适当休息联合应用多种抗结核药物如链霉素和异菸肼2~3月后改用菸肼和对氨水杨酸钠疗程不得少于1年半如出现耐药性和副反应尚可选用利福平、乙胺丁醇、氨硫脲、丙硫异烟胺等药物  腹水型结核性腹膜炎经积极抗结核治疗后必要时尚可放腹水并在腹腔内注入霉素、异菸肼、氢化考的松可促进腹水吸收  粘连型腹腔结核并发急性完全性肠梗阻干酪型并发肠穿孔或局限性腹膜炎致包裹性积脓或产生腹壁瘘、阴道瘘时则需外科手术粘连疏松而又局限时可行松解粘连局限但非常紧密时不宜强行分离可将该段肠管切除或将梗阻上下端的肠管作侧侧吻合腹腔原发性结核病灶如输卵管结核、肠结核如能切除应争取切除不能切除的干酪性病灶可切开剔除或搔刮并放入抗结核药物慢性不完全性肠梗阻应尽量采用禁食、补液、胃肠减压、服用中西药物等非手术疗法多功奏效
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结核性腹膜炎主要是以下情况。
结核性腹膜炎,是一种以结核杆菌属的疾病所造成的一种慢性弥漫性腹膜感染,这种疾病常见于任何年龄段,多见于中年人,多为男性和女性。根据病理学特征,可以分为渗出型、粘连型和乳酪型三类。结核病的主要治疗方法是根据原发病部位进行治疗,通过积极的抗结核药物,可以有效地减轻患者的病情。
日常生活中,应当注意限制饮酒,避免大量饮酒,保持适当的体重,控制超重和肥胖。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

结核性腹膜炎卵巢囊肿是结核杆菌引发的。
结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见,如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等,均可为本病的直接原发病灶,结核性腹膜炎途径卵巢囊肿产生并发症,就会形成了结核性腹膜炎卵巢囊肿,这个必须进行手术治疗。
建议:卵巢囊肿的并发症都是比较危险的,对人生的伤害性比较大,要及时去医院进行治疗。

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擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

1.药物治疗仍依据足量、联合为治疗原则。疗程至少18个月。2.对腹水型者,在放腹水后,于腹腔内注入醋酸地塞米松等药物,可以加速腹水吸收并减少粘连。3.对血行播散或结核毒血症严重的,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用肾上腺糖皮质激素,但不宜长期应用。4.多数可能已接受过抗结核药物治疗。因此,这类应选择以往未用或少用的药物,制订联合用药方案。5.在并发肠梗阻、肠瘘、化脓性腹膜炎时可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时,可行剖腹探查。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性腹膜炎是影响妊娠的,平时需要注意休息,避免受凉劳累,均衡饮食,规律生活定时复查肝肾功能,血常规,血糖,在医生指导下对症治疗。如果平时服用结核药物也是不能考虑妊娠的,建议在医生指导下进行服用药物对症调理调整好身体做好孕前检查再考虑备孕。

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以急性腹痛或者是周期高热为特点,全身症状可以表现出结核毒血症,主要以低热或者是中等热度为主,呈弛张热或者是稽留热,可有盗汗,也可以出现高热,伴有明显的毒血症,主要是见于渗出型和干酪型。同时患者可以出现腹痛,以脐周、下腹甚至是全腹,也可以出现持续性或者是阵发性的隐痛,偶尔表现出急腹症,主要是肠系膜淋巴结结核或者是腹腔内的其他结核的干酪样坏死引起的溃疡破溃导致的。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性腹膜炎在恢复之后是可以正常怀孕的。想要孩子可以选择在排卵期同房,使用B超测试排卵期是比较准确的,焦虑,压力过大的情绪会影响到怀孕的几率,怀孕期间要注意加强营养,不要熬夜。

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