肩周炎的鉴别诊断与肩袖损伤、肩关节周边的韧带关节囊损伤、肩关节周边骨退变、骨质增生，以及神经根性颈椎疾病等因素有一定的关系，可能会引起肩周炎。出现肩部关节周围疼痛，肩膀周围有压痛，在抬肩的时候会感觉到疼痛。早期并没有出现抬肩限制的症状，但一旦出现了肩周炎，就会出现肩关节的活动受到限制的情况，建议患者及时就医治疗。
可以通过症状鉴别肩周炎和颈椎病。
肩关节广泛性疼痛，肩关节的活动功能受限是肩周炎常见的症状。颈椎病主要表现为颈部疼痛，活动功能受限，肩背部或上肢的神经牵拉性疼痛，但是肩关节的活动功能不受限制。颈椎病和肩周炎可以通过物理治疗、消炎止痛药物、针灸推拿疗法进行治疗。颈椎病严重时，小关节错位、椎间盘突出等都可以通过颈椎牵引进行纠正。
肩周炎主要是和颈椎病区别开来：
1.由于患了颈椎病还会导致颈肩臂部酸痛和麻木，颈部向肩部放射时可以发生颈肩痛故称为颈肩综合症。但其痛处是颈部，压痛点亦是颈部。患者通过臂丛神经牵拉试验、压肩试验、压头试验、椎间孔压缩试验等可进行检测。
2.肩部虽有压痛点但无固定压痛点。肩关节作前屈后伸、内收外展、旋转等各向检查时并无明显压痛，需进一步检测。
肩袖损伤和肩周炎可以通过活动受限的情况、疼痛程度等方面来鉴别诊断。
1.活动受限的情况：肩袖损伤表现为肩关节主动活动受限，抬肩无力，而被动活动正常。肩关节周围炎主动活动及被动活动均明显受限，肩部力量并未发生异常。
2.疼痛程度：肩袖损伤表现为肩部疼痛，通常位于喙突周围及三角肌止点区域，疼痛随肩关节活动而加重，甚至出现静息痛及夜间痛；而肩关节周围炎通常在肩关节活动牵拉粘连带时引起疼痛，休息时无疼痛。
通常情况下，患者可以通过观察自身的症状来自我鉴别肩周炎和肺癌肩痛的区别。具体情况分析如下：
肩周炎是以肩关节主动活动和被动活动均受限为特征的一种疾病，主要症状为肩部疼痛、肩关节活动受限等，癌是起源于支气管黏膜或腺体的最常见的肺部原发性恶性肿瘤，常见的症状有咳嗽、咳痰、咯血等，肩周炎和肺癌除了肩痛外还有其他症状的不同，因此者可以通过观察自身的症状来自我鉴别肩周炎和肺癌肩痛的区别。
肩周炎基本上活动是可以的，只是活动的能力难度比较大，而肩袖损伤基本上是没有办法正常活动，活动度疼痛还是非常危险的，危害度也是比较高的，治疗难度也是比较大的。
