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你好风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病是风湿病变侵犯心脏的后果表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全患者中女多于男.受损的瓣膜以2尖瓣为最常见也可以几个瓣膜同时受累称为联合瓣膜病变.由于瓣膜炎症反复发作瓣膜增厚并缩短、粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄早期可无症状随时间的推移产生心脏增大、心律失常一般经过10~15年逐步出现心力衰竭因此对患风心病者应注意休息和在医师指导下治疗有的病人能作手术治疗. 护理要点 1、注意休息劳逸结合避免过重体力活动但在心功能允许情况下可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作. 预防感冒、防止扁桃体、牙龈炎等如果发生感染可选用青霉素治疗对青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素治疗. 2、心功能不全者应控制水分的摄入饮食中适量限制钠盐每日以10克(2钱)以下为宜切忌食用盐腌制品. 3、服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等. 4、房颤的病人不宜作剧烈活动应定期门诊随访;在适当时期要考虑行外科手术治疗何时进行应由医生根据具体情况定. 5、如需拔牙或作其他小手术术前应采用抗生素预防感染.风湿性心脏病的日常护理 一、在心功能代偿期避免剧烈活动和过度疲劳增加休息时间. 2、积极预防风湿活动避免瓣膜病变加重.增加体质注意保暖避免上感在做 拔牙、手术操作和内窥镜检查前后预防性应用抗生素避免并发感染性内心膜炎. 3、对风湿活动期的患者应卧床休息待发热关节痛等症状基本消失面液化验正常后可逐渐增加活动. 4、利尿剂和长期低沿饮食应注意出现抵钾、低钠、抵氯症状应及时处理. 5、抗风湿治疗时要多次观察药物的毒性及副作用如应用阿斯匹林时对胃粘膜 有刺激宜在饭店后服用或用中医中药抗风湿治疗. 6、风心病心力衰竭的护理 1)重度心衰患者绝对卧床休息取高枕卧床或半卧位. 2)低盐、低脂、低热量、高维生素易消化饮食少量多餐避免过饱.增加 新鲜蔬菜水果的摄入忌暴饮暴食钠炎每日在5克以下. 3)应用洋地黄类药物时密切观察新、心衰改善情况脉率小于60次/分应暂停给药并按医嘱处 理. 4)家属要随时安慰病人安心休养增强病人恢复降的信心.风心病药膳治疗 1、新鲜猪心一具洗净煮熟加水飞朱砂2-3g分4-6日食完适用于风心病之心悸、易惊、睡眠不宁者. 2、鸡子黄油鲜鸡蛋20枚煮熟取鸡子黄置锅中慢火煎熬得蛋黄炭化后析出金黄色之鸡子黄油具补气养阴益心安神之效每次1-2ml每日1次连服2-3个月. 3、蜜核桃仁核桃仁250g蜂蜜约100炼好后放入核桃仁翻炒冷却备用每日食5-6枚用于风心病心功不全动则气喘者.
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风湿性心脏病治疗(一)2尖瓣狭窄:大咯血采取坐位用镇静剂如安定利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药当出现快速房颤时才需用西地兰降低心室律.当急性发作伴快速室律时首选西地兰降低心室律.右心室衰竭宜低盐饮食利尿剂与地高辛为主治疗.(2)2尖瓣关闭不全:1)内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎.适当的体力活动与休息限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗.合并心衰时使用洋地黄制剂利尿剂和血管扩张剂.2)外科治疗:为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术.(3)主动脉瓣狭窄:1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎定期复查.中度和重度狭窄者限制体力活动预防心绞痛、昏厥与心力衰竭.心力衰竭限制钠盐用洋地黄制剂小心应用利尿剂.2)外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法.(4)主动脉瓣关闭不全:1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎.2)外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法.中医治疗:1)心血瘀阻主要表现:心悸不安胸闷不舒心痛时作咳嗽甚则咯血两颧紫红唇甲青紫舌质紫暗或有瘀斑治疗原则:活血化瘀理气通络.2)气血两虚主要表现:心悸气短头晕乏力面色无华睡眠欠佳舌质淡红脉细弱.治疗原则:补血养心益气安神.3)心肾阳虚主要表现:心悸眩晕胸脘痞满咳嗽喘急甚则不得卧.浮肿尿少手足不温舌质淡紫脉沉细而数或结代.治疗原则:温阳利水左以扶正.
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沈万理
中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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风湿性心脏病风心病是指由于风湿热活动累及心脏瓣膜造成的心脏病.多为2尖瓣病变表现为2尖瓣狭窄和(或)关闭不全晚期可发生心力衰竭等并发症而死亡.建议使用国家首例治疗心衰的纯中药补益强心片效果很好详情进入我的诊室联系.
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你好!风心病的治疗主要是抗炎和减轻心脏负荷预防感染增强免疫力药物治疗.
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