中年脊柱侧弯

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我32岁脊柱侧弯怎么办只是摄片发现病情
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:脊柱的某一段偏离中线,形成曲线,称脊柱侧凸。侧凸畸形可与超过生理性的前凸或后凸畸形同时存在。侧凸的椎体伴有旋转畸形,侧凸程度愈大,旋转愈严重。
意见建议:建议去医院检查一下,非手术治疗:(1)轻度,20°以下特发性侧凸者。主要是体操、游泳等锻炼,和端正姿势,加强凸侧背肌的力量。(2)20°以上的特发性侧凸。除进行体操锻炼外,需使用外固定支架来矫正和维持,目前普遍采用的是MilwAukee支架和Boston支架。
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武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
按弯曲方向分: 〃1)侧凸:即部分脊柱棘突偏离身体中线称脊柱侧弯有左侧凸右侧凸及S形弯C形弯. 〃2)后凸:指胸段脊柱后凸超过生理曲线范围者. 〃3)鞍背:是指局部某椎体被破坏椎体突然向后凸起. 〃4)圆背:是指整个脊柱象弓一样向后凸起 〃5)畸胸:分两种一种是胸骨向外突起另一种是胸骨向内凹陷. 〃6)旋转性(扭曲性):是因为腰椎横突一面高一面低或胸骨扭曲形成的这种弯曲是最复体检   注意三个重要方面:畸形病因及并发症.   1.充分暴露仅穿短裤及后面开口的宽松外衣注意皮肤的色素病变有无咖啡斑及皮下组织肿物背部有无毛发及囊性物.注意乳房发育情况胸廓是否对称有无漏斗胸鸡胸及肋骨隆起及手术疤痕.检查者应从前方侧方和背面去仔细观察.   然后病人面向检查者向前弯曲观察背部是否对称:一侧隆起说明肋管及椎体旋转畸形.然后检查者从患者背面观察腰部是否对称检查腰椎是否旋转畸形.同时注意两肩是否对称还需测定两侧季肋角与胯骨问的距离还可从颈7棘突放铅锤线然后测量臀部裂缝至垂线的距离以表明畸形的程度. 然后检查脊柱屈曲过伸及侧方弯曲的活动范围.检查各个关节的可曲性如腕及拇指的接近手指过伸膝肘关节的反曲等.   最后应仔细进行神经系统检查尤其是双下肢.怀疑有粘多糖病者应注意上腭.马凡氏综合征者应注意角膜.   病人的身高体重双臂间距双下肢长度感觉均需记录在案. 脊柱侧弯的治疗方法有哪些  手法复位:有剥离韧带粘连改善肌肉营养加强肌肉中的新陈代谢增强肌肉弹力的作用它可以通经活络改善气血循环使软组织和韧带得以软化.  牵引:可加大椎体间隙使已发生粘连的组织剥离达到复位的目的.  支具固定:经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变不发生回缩变化也有扩大椎体间隙的作用.  电疗:利用电磁疗法增加对病变部位的吸收功能改善气血循环可剥离组织粘连和防止发生再粘连.  药物:根据不同病情及病人体质采用不同药物药量予以辅助配合治疗.  手术:如果侧弯旋转过大出现明显压迫脊髓的症状应采取手术治疗目前常用打钉固定的方法.  治疗方法补充:目前比较成熟的手术是两种:一是内固定架矫正而是外固定架矫正骨外固定技术又叫伊利扎诺夫技术发源于俄罗斯被我国引进并改良成功矫正各种复杂的骨畸形.在上海莱茵医院骨科兼备这两种技术分别以侯铁胜韩义连为代表具体的典型病例图文介绍可见莱茵医院骨科网页.  脊柱侧弯矫形器(也有叫支具和外固定架的)的适应症为:1脊柱侧弯科布(Cobb)角为20度~45度且骨骼未发育成熟以前的特发性脊柱侧弯患者(14岁以下饿少女为数较多);2先天性脊柱裂先天性半椎体脑瘫小儿麻痹后遗症等引起的脊柱侧弯;3需手术治疗的脊柱侧弯严重者(Cobb角大于45度)术前穿戴矫形器用于防止畸形的发展.(另:一般手术以后也需要佩带用于术后保护).杂最难治的
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袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
"脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲形成一个带有弧度的脊柱畸形通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少同时还有肋骨左右高低不等平骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常它是一种症状或X线体征可由多种疾病引起.脊柱侧凸通常发生于颈椎胸椎或胸部与腰部之间的脊椎也可以单独发生于腰背部.侧弯的出现在脊柱一侧呈""C""型;或在双侧出现呈""S""型.它会减小胸腔腹腔和骨盆腔的容积量还会降低身高.脊柱侧弯的治疗方法有哪些  手法复位:有剥离韧带粘连改善肌肉营养加强肌肉中的新陈代谢增强肌肉弹力的作用它可以通经活络改善气血循环使软组织和韧带得以软化.  牵引:可加大椎体间隙使已发生粘连的组织剥离达到复位的目的.  支具固定:经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变不发生回缩变化也有扩大椎体间隙的作用.  电疗:利用电磁疗法增加对病变部位的吸收功能改善气血循环可剥离组织粘连和防止发生再粘连.  药物:根据不同病情及病人体质采用不同药物药量予以辅助配合治疗.  手术:如果侧弯旋转过大出现明显压迫脊髓的症状应采取手术治疗目前常用打钉固定的方法.仅供参考!"
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于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
你好!脊柱侧弯即脊柱侧凸是指脊柱在冠状面上一个或多个节段偏离不动身体中线向侧方形成弯曲(一部或大部偏离躯干中轴线而凸向一侧)多半还伴有脊柱的旋转和矢状面上后凸或前凸增加或减少肋骨和骨盆的旋转倾斜畸形以及椎旁的韧带肌肉的异常.引起脊柱侧凸的原因较多其中特发性脊柱侧凸是最常见的其原因约占全部脊柱侧凸的80 %左右它好发于青少年尤其是女性常在青春发育前期发病在整个青春发育期快速进展成年期则缓慢进展有时则停止进展.脊柱侧凸的治疗方法很多但效果尚不稳定.鉴于你的侧弯只是摄片发现病情可应用保守治疗的方法.保守治疗用于主弯在40°以下的轻症儿童或青少年或是侧弯轻微的成人对此可用特制的矫形背心矫正尽管矫形背心在多数情况下并不能很好地矫正侧凸但可防止其迅速加重电刺激凸侧的背忌增强其收缩力以矫正轻度侧凸.若病情继续进展则需要考虑到正规医院行手术治疗.
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脊柱侧弯指的是脊柱某一段偏离中线,形成曲线,称脊柱侧凸。侧凸畸形可与超过生理性的前凸或后凸畸形同时存在。侧凸的椎体伴有旋转畸形,侧凸程度愈大,旋转愈严重。使肋骨和胸廓变形,两侧不对称,严重影响心肺功能。产生侧凸的原因很多,但80%以上的中年人脊柱侧弯的原因是因为身体机能衰老导致经常侧躺或长期保持容易导致脊柱侧弯的姿势造成的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果是脊柱侧弯同时疼痛没有减轻者,并且是一侧腰部疼痛明显的,说明是腰部肌肉因为痉挛而出现孪缩现象,这种孪缩造成的肌张力增高而脊柱两侧的肌肉由于肌张力不平衡,就会出现脊柱侧弯的现象,如果是脊椎骨没有骨质增生情况的,并且是腰椎问题以前没有感觉什么症状者,脊柱侧弯是可以给予纠正过来的,这必须是把腰部过紧张的肌肉放松下来,使得牵拉脊柱达到两侧彼此平衡者,这样脊柱才有可能恢复原状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

宝宝脊柱侧弯症状表现如下:
首先,从外观上看,会有两个肩膀的不平整,这就造成了肩膀的高低;另外,胸廓发育也有一定的高低,这与脊柱侧弯牵拉有关。另外,从背面看,会发现脊椎不是一条直线,尤其是站着的时候,会有脊椎弯曲的现象,弯腰活动的时候,会发现后背两侧的高度不均匀,侧弯的一侧凸起,而健侧则会降低,而且在体检的时候,如果沿着脊柱的变形画一条直线,会发现这条线有很大的弯曲。如果是这样的话,可能是脊柱侧弯,需要及时的去医院做片子。从脊柱侧弯角来看,如果不是15度以上,可以采取保守疗法;超过20度就要进行手术矫正。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

造成脊柱侧弯的原因并不明确。
青少年的脊椎侧曲更为普遍,造成这种情况的原因目前还不清楚,临床上一般分为先天和特发两种类型。先天性就是因为脊柱的构造不正常,比如三角形半椎、蝶形椎、融合椎以及肋骨的发育不正常,从而造成了脊柱的倾斜和后凸。而特发性的脊椎侧弯,主要是因为神经肌肉的力量不均衡,从而造成了脊椎的病理性的扭曲,从而出现了后凸或者侧弯。此外,也可能是由于长期姿势不良、外伤或某些特殊疾病所致,比如小儿麻痹、脑瘫、马凡氏综合征等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。
脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位,以及下肢的全长像、CT、MRI等,这些都是为了确定脊椎受压的具体情况,还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据,如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上,一般采用手术和非手术治疗两种,对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗,可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动,对防止病情的恶化也是很好的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

坐久了腰椎疼的患者可以通过使用药物、一般治疗等方法改善相关症状。
长期的坐姿会加重腰椎的压迫,此时要注意多躺在病床上,避免运动,可以使用物理治疗对腰部进行烤电,也可以帮助腰肌的血液流通,还可以用中药推拿来减轻腰肌的疲惫。如果出现剧烈的痛楚,可以服用布洛芬缓释胶囊,配合上活血化瘀的药膏。日常生活中要多注意睡眠,不要长时间的坐着,还要做好腰椎的保护。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。