硬皮病会好吗

会员52094149 21 已回复
主要症状:我有硬皮病医生说是免疫力差是吗免疫力差会得皮肤病吗发病时间:化验检查结果:是这样吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘拥军 主任医师 黑龙江中医药大学附属第二医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤病,脂溢性脱发,扁平疣,瘙痒症,手足皲裂,皮炎...
发病原因   (一)遗传因素根据部分患者有明显家族史在重症患者中HLA-B8发生率增加及患者亲属中有染色体异常认为遗传类型的特征可能在X染色体的显性等位基因上  (二)感染因素不少患者发病前常有急性感染包括咽峡炎扁桃体炎肺炎猩红热麻疹鼻窦炎等在患者的横纹肌和肾脏中曾发现副粘病毒样包涵体  (三)结缔组织代谢异常患者显示广泛的结缔组织病变皮肤中胶原含量明显增多在病毒活期皮肤损害内存在较多的可溶性胶原和不稳定的分子间侧链对患者的成纤维细胞培养显示胶原合成的活性明显增高  (四)血管异常患者多有雷诺现象不仅限于肢端也发生于内脏血管;组织病理显示皮损及内脏多可有小血管(动脉)挛缩及内膜增生故有人认为本病是一种原发性血管病但由于血管病变并非在所有患者中都能见到故也有认为血管病变并非是本病唯一发病因素  (五)免疫异常这是近年来最为重视的一种看法在患者体内可测出多种自身抗体(如抗核抗体抗DNA抗体抗ssRNA抗体抗硬皮病皮肤提取液的抗体等);患者体内B细胞数增多体液免疫明显增强在系统型患者循环免疫复合物测定阳性率高达50%以上多数患者有高丙球蛋白血症;部分病例常与红斑狼疮皮肌炎类风湿性关节炎干燥综合征或桥本氏甲状腺炎并发目前多数认为本采能是在一定遗传背景基础上再加持久的慢性感染而导致的一种自身免疫性疾病
临床表现  1.皮肤表现早期手指肿胀也可累及前臂足下肢和面部但下肢受累较少肿胀期可持续几星期几个月甚至更长时间水肿为可凹性或不可凹性可伴有红斑皮肤病变由肢体远端起始向近端进展皮肤逐渐变硬增厚最后紧贴于皮下组织(硬化期)  皮肤病变可分为水肿硬化和萎缩3期皮肤受累的测量方法:  对受累皮肤的范围和程度进行定期检测将有助于确定疾病的分期和判断皮肤病变的进程改良的Rodnan皮肤厚度积分法是一种简化半定量皮肤评分法具体方法是:检查者分别捏起以下17个部位的皮肤:面部前胸腹部左右上臂左右前臂左右手左右手指左右大腿左右小腿左右足对每一个部位按评分标准进行评分:皮肤厚度正常为0分;皮肤轻度增厚为1分;皮肤明显增厚为2分;皮肤极度增厚为3分然后再将这17个部位的积分累加此法比较准确可靠可用于临床估测病情及进行观察研究  2.雷诺现象  (1)硬皮病的血管病变:几乎所有硬皮病患者均有雷诺现象提示血管病变是硬皮病发病的基础当病人遇冷或情绪激动时会出现手足指(趾)皮肤毛细血管前动脉和动静脉分流的关闭引起皮肤苍白继而发绀的变化刺激结束(转暖)后血管痉挛解除皮肤转为潮红伴麻木烧灼刺痛感通常需10~15min指(趾)变为正常颜色或呈斑状  (2)原发性雷诺现象(primaryRaynaudsphenomenon):雷诺现象分为两类:原发性(特发性)雷诺现象也叫雷诺病(Raynaudsdisease)和继发性雷诺现象(secondaryRaynaudsphenomenon)前者病因不明后者则继发于某些疾病或已知原因的血管痉挛  对普通人群的调查显示4%~15%的人有雷诺现象的表现他们中多数人无血管结构的改变或组织缺血性损害(原发性雷诺现象)有雷诺现象的病人50%为原发性典型的原发性雷诺现象开始于青少年20~40岁多见女性多于男性原发性雷诺现象患者在其他方面基本正常症状出现在指(趾)呈对称分布1.一般检查部分病人可有贫血血红蛋白降低贫血最常见的原因是与慢性炎症有关的增生低下性贫血亦可因胃肠道受累导致铁叶酸或维生素B12吸收障碍而继发缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血微血管病性溶血性贫血常与肾脏受累有关由存在于肾小动脉内的纤维蛋白(fibrin)所引起病人可有血嗜酸性粒细胞增多血小板升高有肾脏受累时出现蛋白尿血尿白细胞尿和各种管型血肌酐尿素氮升高肌酐清除率下降尿17羟17酮皮质醇测定值偏低2.免疫学检查以人类喉癌细胞(Hep-2)作底物来检测抗核抗体约95%的病人可为阳性3.皮肤毛细血管镜检查及血液流变学检查4.组织病理检查纤维化和微血管闭塞是系统性硬化病病人所有受累组织和器官的特征性病理改变5.X线检查两肺纹理增强或有小的囊状改变亦可在下叶出现网状-结节状改变治疗原则:  ①早期诊断早期治疗有利于防止疾病进展原则是扩血管抗纤维化免疫抑制与免疫调节但无特效药物  ②对硬皮病的治疗主要针对血管异常免疫异常和纤维化病变三个方面来进行免疫调节治疗:2.中医治疗  (1)辨证论治:本病以寒凝湿热血瘀痰阻脉络受阻为标;以肺脾肾之阳虚气虚为本;本虚标实症候为主要表现生活护理:个人预防  (1)一级预防:现在多数人认为本病很可能是有遗传因素再加持久的慢性感染而造成的一种自身免疫病部分病例常与系统性红斑狼疮桥本甲状腺炎类风湿关节炎舍格伦综合征等相重叠因而有上述危险因素更应注意预防  ①去除感染病灶注意卫生加强身体锻炼提高自身免疫功能  ②生活规律劳逸结合心情舒畅避免强烈精神刺激  ③加强营养禁食生冷注意温补  (2)二级预防:  ①早期诊断:可根据典型的皮肤硬化及系统性损害作出诊断  ②早期治疗:可用糖皮质激素或其混悬液等作皮损内注射坚持体疗和物理治疗如音频蜡疗等以改善肢体挛缩增加肢体功能或长期口服维生素E  (3)三级预防:  ①进行性系统性硬皮病进展缓慢有些有自行缓解倾向不要轻易停止或放弃治疗  ②注意锻炼身体合理的生活规律避免情绪刺激及变化  ③目前无特效药物治疗本病在整个病程中应积极配合中医药疗法对该病的控制很重要  ④有雷诺现象患者应注意保温避免冷刺激  ⑤禁止吸烟
有用0
孙莉 主任医师 胜利油田中心医院皮肤科 三级甲等
擅长:损美性皮肤病、大疱性皮肤病、过敏性皮肤病、死亡率极...
硬皮病属于中医之“皮痹”“肌痹”之范畴其病因主要是由于素体阳气虚弱津血不足抗病能力低下外被风寒诸邪浸淫肌肤凝结腠理痹阻不通导致津液失布气血耗伤肌腠失养脉络瘀阻出现皮肤硬如皮革萎缩汗孔闭塞不通而有出汗障碍汗毛脱落等症状.皮痹日久不愈发生内脏病变.
系统性硬皮病的治疗包括非甾体类抗炎药肾上腺皮质激素免疫抑制剂血管活性药抗纤维化药物等.(1)抗炎药及免疫抑制剂①非甾体类抗炎药可用于关节炎和肌肉痛的治疗.它们只能缓解症状和暂时控制炎症不能防止严重的屈曲性挛缩和关节破坏.常用的有双氯芬酸钠(扶他林戴芬英太青奥斯克)怡美力莫比可布洛芬等.②肾上腺皮质激素有特异性抗炎抑制胶原和酸性黏多糖生物合成的作用.主要用于早期浮肿期浆膜炎肌炎和肺间质性炎症等.因可加重血管病变不适用于肾脏损害有氮质血症者.常用泼尼松(强的松)每日30—40毫克连用3—4周后逐渐减至维持量每日10—15毫克.③免疫抑制剂常用的有苯丁酸氮芥(瘤可宁)氟尿嘧啶环磷酰胺硫唑嘌呤甲氨喋呤环孢素(环孢菌素A)等.有人认为本病特别在早期病变时病人已有显著的细胞免疫和体液免疫异常故可使用但在临床实践中未得到满意结果且不良反应多.尽管如此对早期快速进行性重型病例特别危及生命或致残者仍应考虑使用.生活护理:你好祝您降.希望我们的回答会给您带来帮助.
有用0
相关问答

硬皮病本身并不是一种致命性的疾病,该疾病一般不会影响命。随着治疗方法和水平的不断创新和提高,越来越多的患者能较长时间的维持高水平运动功能和生活质量。如果患者没有得到及时合理的治疗,那么易出现身体功能的下降,甚至生活不能自理,此时会引起致残率的增高。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

局限性硬皮病会出现萎缩。
局限性硬皮病的局部皮肤会存在萎缩,随着时间推移,会逐渐恢复一部分,但很难完全恢复到最初的样子,皮肤表层还会变薄,和皮下组织相互紧贴在一起,一般不用过于担心。通常不会影响到机体脏器功能。局部也可以遵医嘱涂抹一些药膏缓解症状,如积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏等。另外也要注意保暖,注意做好局部皮肤的清洁卫生,避免受到损伤,避免感染。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,儿童硬皮病不可以治好,只能缓解。
儿童得了硬皮病,虽然还没有彻底根治,但是可以通过一些方法来减缓儿童的症状,从而达到治疗的目的。这种情况是由于儿童的免疫系统有问题,导致儿童的肌肤会变得越来越厚,而且这种情况还会对儿童的心脏,肺部和消化系统造成一定的伤害。若有此病症,应尽快送至当地的儿童免疫科就诊。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

硬皮病是没有办法去除的,硬皮病分为局限型硬皮病和系统性硬皮病。局限型硬皮病大多数病人预后都是非常好,最多会遗留局部皮肤的萎缩和瘢痕,系统性的硬皮病,病人应该早期到风湿免疫科就诊,在疾病的早期,就是皮肤水肿期。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病,此病可以引起多系统损害是免疫系统的疾病,主要是末梢循环不良造成的,平时可以对手部多按摩。末梢循环不良除了按摩手部,还可以多用热水泡手,增加循环,然后就是在冬天的时候一定要注意保暖。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病,分为局限性硬皮病及系统性硬皮病。属于自身免疫性疾病,系统性硬皮病常见有肢端性硬皮病,该病主要是从肢端开始逐渐的硬化,通常局部的血液循环较差,治疗起来也较困难。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病
专家问答 更多问题