医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
向允禧
主任医师
江西省人民医院内科
三级甲等
擅长:肾内科、血液净化治疗。
多数急性肾小球肾炎具有自限性因此其治疗以休息及对症治疗为主防治并发症保护肾功能以及防止各种加重肾脏病变的因素促进肾脏结构及功能恢复.其具体治疗原则包括以下方面①休息急性起病后应卧床休息直至肉眼血尿消失利尿消肿血压恢复正常.②饮食给予富含维生素的低盐饮食肾功能正常者不需限制蛋白质入量出现肾功能不全氮质血症者应限制蛋白质入量仅给予高质量蛋白质(如牛奶鸡蛋等含必需氨基酸的蛋白质).有水肿及高血压者应免盐或低盐(每日2.0~3.0克)明显少尿的急性肾衰竭者应限制液体入量.③对症治疗包括利尿消肿降血压以及防治并发症的发生.④感染灶治疗目前一般主张在病灶细菌培养阳性时给予积极的抗生素治疗有预防产传播的作用.⑤中医药治疗本病属实症根据辩证分别予以宣肺利尿凉血解毒等疗法.⑥透析治疗本病出现以下情况应予透析治疗少尿性急性衰竭特别是伴有高血钾时;严重水钠潴留引起急性左心衰者I急性肾炎在急性期应依靠大夫进行诊治医治后4~6周
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罗徐
主治医师
长沙市中心医院内科
三级甲等
擅长:各种风湿免疫疾病及肾脏疾病的诊治。
你好急性肾炎的治疗以休息和对症治疗为主急性期应卧床休息低盐饮食对症治疗包括利尿消肿、降血压、预防心脑并发症
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何艳
副主任医师
长江航运总医院内科
三级
擅长:各种肾小球疾病、慢性肾脏疾病的保守及替代治疗。
急性肾炎的治疗 1卧床休息急性肾炎卧床休息十分重要.卧床能增加肾血流量可改善尿异常改变.预防和减轻并发症防止再感染.当水肿消退血压下降尿异常减轻可作适量散步逐渐增加轻度活动防止骤然增加活动量. 2饮食和水分水分的摄入量以尿量浮肿高血压程度及有无心衰综合来衡量在急性期以限制水分为宜但不宜过份以防止血容量骤然不足. 盐的摄入量在有明显水肿和高血压时以限制在2g/d左右为宜.蛋白质的摄入血尿素氮低于14.28mmol/L(40mg/dl)蛋白可不限制:14.28~21.42mmol/L(40~60mg/dl)可限制到每日每公斤体重1.0g;21.42mmol/L(60mg/dl)以上则每日每公斤体重0.5g蛋白质以高质量蛋白为佳如蛋类乳类瘦肉等.但一般主张进低蛋白高糖饮食持续到利尿开始待症状基本缓解后恢复常规饮食. 3抗感染治疗肾炎急性期在有感染灶的情况下要给以足够抗感染治疗无感染灶时一般以不用为妥.使用抗菌素来预防本病的再发往往无效. 4水肿的治疗轻度水肿无需治疗经限盐和休息即可消失.明显水肿者可用速尿双氢克尿塞安体舒通或氨苯喋啶联合应用一般间断应用比持续应用要好. 5高血压及心力衰竭的治疗高血压的治疗.血压明显升高者不宜使血压骤降甚至降到正常以防止肾血流量突然减少影响或加重肾功能不全.心力衰竭治疗因急性肾炎早期存在高血容量问题应用洋地黄效果不一定理想治疗重点宜在清除水钠潴溜减低血容量. 6抗凝疗法根据发病机理肾小球内凝血是个重要病理改变主要为纤维素沉积及血小板聚集.因此在治疗时可采用抗凝疗法将有助于肾炎缓解.具体方法:①肝素按0.8-1.0mg/kg体重加入5%葡萄糖液250ml静滴每日1次10-14次为一疗程间隔3-5天再行下一疗程共2-3个疗程.②潘生丁50-100mg每日3次.③丹参20-30克静滴亦可用尿激酶2-6万u加入5%葡萄糖液250ml静滴每日1次10天为一疗程根据病情进行2-3个疗程.但宜注意肝素与尿激酶不可同时应用. 7抗氧化剂应用可应用超氧歧化酶(SOD)含硒谷胱甘肽过氧化酶及维生素E.①超氧歧化酶可使O-转变成H2O2②含硒谷胱甘肽过氧化物酶(SeGsHPx)使H2O2还原为H2O.③维生素E是体内血浆及红细胞膜上脂溶性清除剂维生素E及辅酶Q10可清除自由基阻断由自由基触发的脂质过氧化的连锁反应保护肾细胞减轻肾内炎症过程.你的情况最好去医院仔细检查一下祝福你早日康复全家降.
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