膀胱肿瘤如何治疗

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主要症状:发病时间:2月前化验检查结果:高级上尿路膀胱皮癌
中医治疗还是手术切除
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
 膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤.多数为移行上皮细胞癌.在膀胱侧壁及后壁最多其次为三角区和顶部其发生可为多中心.膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂输尿管尿道肿瘤.在国外膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌居第2位;在国内则占首位.男性发病率约为女性的 3-4倍年龄以50-70岁为多.本病组织类型上皮性肿瘤占95%其中超过 90% 系移行上皮细胞癌
 膀胱肿瘤的治疗比较复杂应根据不同的病理及临床过程而选用不同的治疗方法.对于表浅的膀胱肿瘤可采用经尿道切除(TURBt)或电灼.分化属于髓以上分期在T2以内肿瘤直径在2厘米以内均是TURBt的适应征.多发的肿瘤可分次切除.TURBt方法无切口可反复进行对病人打击小术后恢复快在当前国内外普遍被采用几乎可以取代膀胱部分切除术.国外并有报告TURBt效果优于膀胱部分切除术.TURBt总的5年存活率约为70%只有10%~15%发展为浸润性癌而需积极治疗.  …尿道切除肿瘤后2/3病例发生复发.目前一般都采用膀胱内药物灌注作为预防复发.所用药物常用的有卡介苗(BCG)丝裂霉素或阿霉素等其中BCG效果最好.过去常用噻替哌效果不够满意而且有骨髓抑制的并发症现在多不采用. 生活护理:针对膀胱肿瘤的术后护理主要有以下几点:  1心理护理  根据不同的患者不同的病情采用不同的心理护理方式.作为护士要掌握他们的病情针对他们害怕疼痛担心出现并发症意外情况肿瘤复发以及社会家庭等心理问题进行疏导并鼓励患者多提问题帮助他们克服恐惧心理稳定情绪以便积极配合术后的各种治疗.  2观测生命体征  膀胱肿瘤术后的患者要注意定时测量体温脉搏呼吸血压如变化大应及时告知医生防止出现意外情况.  3保持引流通畅  膀胱肿瘤手术后的患者往往留有导尿管耻骨后引流管等.要经常查看不要让引流管扭曲打折或压在身体下面在翻身活动时要格外注意防止引流管突然被拽出或滑脱.要时刻保持各引流管的通畅并注意观察引流液的颜色和量.  4饮食指导  要指导患者在肠蠕动恢复后开始进食应以高蛋白高热量易消化富含多种维生素的食物为主样可以利于切口的愈合同时不至于产生便秘增加患者痛苦.  5预防褥疮  患者术后卧床不愿活动极易形成褥疮对于容易受压的突起部位垫以柔软的棉被或气圈并定时翻身皮肤护理.还要动员患者经常活动双下肢避免静脉血栓的形成.如果病情允许尽早下床活动对病情恢复为有利.  6训练膀胱功能  对于因膀胱肿瘤而行膀胱部分切除的患者膀胱容量减少拔除导管后小便次数会明显增多从而增加患者的痛苦.为避免这种现象的发生在拔管前数天指导和协助患者定时放尿开始每2h左右放尿1次以后逐渐延长至3~4h不断充盈膀胱扩大膀胱容量减少拔管后尿频的发生.
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武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
膀胱癌的治疗方式是很多的主要的治疗方式有手术、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗和新技术等但仍以手术治疗为主具体手术的范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度、病理类型及肿瘤大小、部位、有无累及邻近器官等综合分析手术的治疗也是有不同的有膀胱肿瘤局部切除及电灼术、部分膀胱切除术、膀胱癌全膀胱切除术还有一些治疗如激光动力学治疗介入治疗、加热治疗等但是不管是采取哪种治疗方式都可以选择服用中药提高免疫力如人参皂苷Rh2作为癌症的辅助治疗效果就挺不错的尤其是该类产品人参皂苷Rh2(护命素)含量超过16%可以显著提高人体免疫力控制癌细胞的恶化转移
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方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
您好:患者可以采用纯天然中草药治疗效果比较好对晚期恶性肿瘤及膀胱肿瘤都有独特的疗效而且安全不会对身体产生任何的伤害及毒副作用能使患者在短时间内就能看到治疗的效果减轻痛苦延长生命是肯定的但治愈的希望也是有的.
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赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
你好可通过中草药消除肿瘤和病灶减轻症状和痛苦提高免疫力杀死癌细胞等综合治疗全面调养能有效地控制病情发展使患者在最短时间内病情得到好转具体是根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量达到最理想的效果.
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萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
如果时机较早适合手术的话建议早期手术如果已经有其他部位的转移建议可以采用保守治疗使用中药有效的控制癌变的进一步转移和复发改善患者的不适症状.
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医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
你好!这种情况应当应用专门针对膀胱癌的中药进行治疗中药不但能减轻化疗副作用还可以巩固疗效减轻痛苦提高生活质量这样才能达到最好的治疗效果
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沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
你好如果病情属早期尚有手术机会的话建议及时手术术后应用抗肿瘤中药巩固治疗提高机体免疫力和抗肿瘤能力防止复发或转移.
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李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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你好膀胱肿瘤早期一般考虑手术治疗中晚期可放疗加中药治疗.
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相关问答

如果膀胱肿瘤的诊断是明确的,最重要的原则是手术。手术前,我们必须进行积极的全身检查,看看是否有转移。如果没有转移,那么我们应该尽早进行手术。化疗药物可用于术后膀胱灌注。手术后的效果通常是理想的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮肿瘤,也就是尿路上皮肿瘤,在膀胱侧壁及后壁最多见,其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的,可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位,在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁居多。

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膀胱肿瘤现在医学上最常用的为TNM分期。T代表原位肿瘤的情况。非浸润的黏膜层为Ta期;T1期是肿瘤浸润了膀胱的膀胱壁、膀胱黏膜,以及黏膜下的结缔组织;T2期为肿瘤浸润了膀胱肌层;T3期是肿瘤已浸润到膀胱的全层,包括浆膜层;T4期肿瘤已浸润到周围脏器、盆壁或腹壁。此外,还有一类的膀胱癌为原位癌,它虽然不浸润性生长,但恶性程度高。

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因为肿瘤分期与预后密切相关,所以膀胱肿瘤能活多久取决于肿瘤所处分期。若肿瘤只累及到黏膜层或基层,无论是膀胱部分切除还是整体切除,均可根本性治疗,且转移概率较小,多数病人可以存活20-30年甚至更长,但由于膀胱肿瘤恶性度高,若发现时分期较晚或已转移至其他脏器,只能依靠化疗,短期内有效,但预后较差,整体效果不佳,只能存活1年左右。

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膀胱肿瘤大部分是可以治愈的,通俗的讲就是不危及生命,还有1/4的病人,比如肌层浸润性膀胱癌,这一类型的膀胱肿瘤,如果是早期发现做了根治手术,它的治愈率也是不错的,一般五年生存率可以达到70%。

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膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤,基本上是恶性肿瘤。治疗原则就是早起发现,早期治疗,这样治疗效果比较好。如果肿瘤较小,单个,没有浸润肌层,只需单纯行膀胱肿瘤电切即可,后续需要膀胱灌注一些药物预防肿瘤复发,这样5年生存率比较高。一定要终身复查膀胱镜,毕竟有复发几率。

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