股骨头坏死该如何治疗

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双侧股骨头变扁,股骨头内可见小囊状透亮影,余骨盆骨质未见异常,关节间隙未见狭窄。影像诊断:考虑双侧股骨头无菌性坏死。行走站立时间超过半小时,腰痛、双腿疼。天气变化影响最大,感觉强烈;感觉身体乏力。老人患有股骨头坏死该如何治疗?双侧股骨头坏死,该如何治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王笑朝 医师 威县中医院外科 二级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折等疾病
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问题分析:你好,所述的情况为双侧股骨头缺血性坏死,导致髋部疼痛、活动障碍等症状。
意见建议:因为现在已经出现股骨头变扁,应该考虑进行髋关节置换手术,如果难以接受此手术的话,可以进行微创髓芯减压植骨手术,介入治疗,应用中西药物等,患肢要避免负重行走活动。
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王亮 泰山医学院外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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问题分析:股骨头坏死是常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死
意见建议:股骨头坏死可以置换股骨头,也可以通过保守治疗,如果保守治疗效果不明显,是可以进行手术治疗的,一般手术风险不大,是可以避免风险的
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相关问答

股骨头坏死需要通过以下方法进行治疗:
第一、避免负重,可以依靠拐杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并且免受压力作用,控制病变的发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。
第二、降脂类的药物,它有促进成骨作用,改善股骨头的血供。第三、抗凝药物,通过纠正血液高凝状态,改善骨内微循环。
第四、血管扩张药物,可以使血管扩张,促进股骨头的血运。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以通过以下方法治股骨头坏死:
如果说大家只是刚刚出现股骨头坏死的情况的话,那么采取药物治疗可以起到一定的治疗效果,比较常见的药物,有活血化瘀药物,补钙药物以及止痛药物,不过目前治疗股骨头坏死的药物当中没有具备过于明确疗效的药物,所以患者不要自我盲目的服用药物,不然可能会导致自身的身体出现副反应。

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股骨头坏死可以通过针灸、理疗、股骨头置换等来治疗。股骨头坏死的治疗分为早期和后期两种。早期可以选择保守治疗,可以服用止痛药,局部针灸,理疗等。后期需要做关节镜检查,现在常用的是弹棒手术来做髓心减压,也就是用弹棒代替腓骨骨干在股骨头坏死后期关节僵硬的情况下,关节融合可以起到一定的负重作用。后期还可以选择单纯股骨头置换、全髋置换等。

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股骨头坏死术后可以通过以下方法进行护理:
1、术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。
2、术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右。
3、有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。

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股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗:
股骨头坏死的患者如果到达晚期,只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨,通过改变股骨头的受力部位,以减轻髋关节的疼痛,以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗,或者延缓性治疗,其本质上并没有减少坏死的范围,只是把坏死的范围移开,让它不受力,这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。

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股骨头坏死2和3期的治疗方法,分析如下;
股骨头坏死疾病分为1、2、3、4期等阶段,患者处于2和3期之间,建议患者可以采取双拐走路,这样可以减轻患者股骨头的受压,有利于患者股骨头内组织的恢复情况。患者可以通过游泳来锻炼患者的髋关节,因为游泳可以使患者处于无压力的条件下进行锻炼,是最适合股骨头坏死患者的一种锻炼方式。

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