医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
房永宏
主任医师
山西省肿瘤医院内科
三级甲等
擅长:骨与软组织肿瘤的诊断与治疗。
溃疡性结肠炎:1.起病缓慢多呈慢性迁延性反复发作性少数突发起病呈持续进展或暴发性过程.2.消化系统表现:腹痛和腹泻最为常见腹痛位于左下腹隐痛绞痛便后缓解.腹泻以粘液脓血便最常见每日数次至10次不等常伴里急后重.尚有恶心呕吐食欲不振.3.全身症状:贫血消瘦低蛋白血症水电解质紊乱精神焦虑.4.肠外表现:常有关节炎结节性红斑慢性活动性肝炎口腔溃疡等.5.左下腹压痛部分患者可触及条索状增厚或痉挛的肠管.结肠癌:结肠癌早期症状多较轻或不明显常被患者忽视也易漏诊.故对中年以上患者有下列表现时应提高警惕考虑有无结肠癌的可能:①近期内出现排便习惯改变(如便秘腹泻或排便不畅)持续腹部不适隐痛或腹胀;②粪便变稀或带有血液和粘液;③粪便隐血试验持续阳性;④原因不明的贫血乏力或体重减轻等;⑤腹部可扪及肿块. 有上述可疑现象时除作进一步的病史询问和体格检查外应即进行下列系统检查以期确定诊断.
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李延国
主任医师
辽宁省肿瘤医院内科
三级甲等
擅长:在头颈部肿瘤诊治方面积累了较丰富的临床经验,精于完...
这个靠症状区别很难结肠癌的人主要是排便习惯的突然改变(比如说腹泻便秘脓血便)多半是大于40岁的中年人大便潜血是持续的阳性.最好的区别是检查大便镜检都可能有其特殊发现如吞噬细胞等.X线检查病变受累肠管较长而癌肿一般很少超过10公分.肠镜检查及病理组织学检查也不同而溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病1.起病缓慢多呈慢性迁延性反复发作性少数突发起病呈持续进展或暴发性过程. 2.消化系统表现:腹痛和腹泻最为常见腹痛位于左下腹隐痛绞痛便后缓解.腹泻以粘液脓血便最常见每日数次至10次不等常伴里急后重.尚有恶心呕吐食欲不振. 3.全身症状:贫血消瘦低蛋白血症水电解质紊乱精神焦虑. 4.肠外表现:常有关节炎结节性红斑慢性活动性肝炎口腔溃疡等. 5.左下腹压痛部分患者可触及条索状增厚或痉挛的肠管. 6.如有并发症则有相应表现.
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尹良伟
主任医师
大连市中心医院内科
三级甲等
擅长:恶性肿瘤的综合治疗,擅长肺癌、乳腺癌、消化系统肿瘤...
你好这位朋友你说的症状像是是结肠炎最常见的是溃疡性结肠炎.溃疡性结肠炎和结肠癌从症状上看是不好区分的结肠癌还可以出现消瘦乏力贫血发热但是有些溃疡性结肠炎也能有这种表现.这种疾病其实也是一种自身免疫疾病多发生于中青年.表现为结肠粘膜下有纵行的较深的溃疡形成结肠受到炎症的刺激之后变得动力增强肠蠕动亢进这就容易使尚未成型的粪便过快的排除体外.你的症状比较符合这种表现以后如果症状加重的话还可能出现大便带血带粘液等.治疗主要采用内科治疗一般可服用柳氮磺胺吡啶片或者加一些激素治疗若是内科治疗无效或者发生了严重的并发症像肠道穿孔肠梗阻就必须外科治疗.你目前的最大问题是诊断问题因此建议你:去医院消化内科看一看一般情况下做一肠镜就可以看得很清楚这个疾餐是靠肠镜才能够确定诊断早去检查吧.
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胡十齐
副主任医师
湘潭市中心医院内科
三级甲等
擅长:肿瘤科疾病的诊治。
近年来肠癌(包括结肠癌、直肠癌)的发病率在世界各地都有上升的趋势而早期发现、早期就诊是治疗结、直肠癌的关键 大肠癌的早期症状包括: 1大便习惯改变(大便次数增加或腹泻、便秘) 2大便带血(容易与痔混淆)或呈黑色 3大便变细 4里急后重(大便后仍有便意) 5间断腹部绞痛一旦发现这些症状患者应眷到医院就诊 但是由于大肠癌缺乏典型的临床表现患者从发现症状到就诊往往浪费了许多宝贵的时间失去了治愈的最佳时机目前很多患者在治疗同时服用人参精华提取物抗癌成分人参皂苷Rh2(护命素)含量为16%的时
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刑昊
主治医师
滕州市中心人民医院内科
三级甲等
擅长:肿瘤科常见病的诊治。
你好!溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎病变主要限于结肠的粘膜表现为炎症或溃疡多累及直肠和远端结肠但可向近端扩展以至遍及整个结肠.其临床表现有:有持续性或反复作粘液血便腹痛伴有不同程度的全身症状但不应忽视少数只有便秘或无血人理的患者.既往史及体检中要注意关节眼口腔肝脾等肠道外表现.结肠癌起病隐匿早期仅见粪便隐血阳性逐步为血便痢疾样脓血便里急后重有时呈顽固性便秘大便形状变细或糊状大便或腹泻与便秘交替这些改变成为结肠癌的突出表现.病人常有不同程度的腹痛常有糜烂坏死和继发性感染如发生在右侧则会产生右腹部钝痛有时出现餐后腹痛.左侧结肠癌常并发肠梗阻时有腹部绞痛伴有腹胀肠鸣音亢进等.但结肠癌多见于中年以后肛门指诊常能触到肿块粪潜血常阳生X线钡剂灌纤维结肠镜检有鉴别诊断价值.
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董丽钧
主治医师
东南大学附属中大医院内科
三级甲等
擅长:肿瘤科常见病的诊治。
您好便血要分清楚是大便带鲜血还是脓血便黑便等.溃疡性结肠炎有腹痛与排便有一定关系分为溃疡性及梗阻性溃疡性主要以腹泻症状为主梗阻性以便秘症状为主而结肠癌主要见于右侧腹痛便秘症状多见腹部常可触及包块两者临床表现上有时难以鉴别最主要的区别措施是结肠镜检查并取活检经病理检查证实.
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杨秀义
主任医师
山西大同大学附属医院内科
二级甲等
擅长:肝胆胰、胃肠、甲状腺、乳腺、疝等疾病的诊治及大中型...
d和高热腹痛.因此本病的临床表现谱极广从轻度腹泻性疾病至暴发性短期内威胁生命的结局需立即进行治疗.体征与病期和临床表现直接相关病员往往有体重减轻和面色苍白在疾病活动期腹部检查时结肠部位常有触痛.可能有急腹症征象伴发热和肠鸣音减少在急性发作或暴发型病例尤为明显.中毒性巨结肠时可有腹胀发热和急腹症征象.由于频繁腹泻肛周皮肤可有擦伤剥脱.还可发生肛周炎症如肛裂或肛瘘虽然后者在Crohn病中更为常见.直肠指检总是疼痛的.在有肛周炎症的病例指检应轻柔.皮肤粘膜舌关节和眼部的检查极为重要因为如这些部位有病变存在那么腹泻的原因可能就是溃疡性结肠炎.辅助检查溃疡性结肠炎肠镜表现1结肠镜所见①粘膜有多发性浅溃疡伴充血水肿病变大多从直肠开始且呈弥漫性分布.②粘膜粗糙呈细颗状粘膜血管模糊脆易出血或附有脓血性分泌物.③可见假息肉结肠袋往往变钝或消失.2粘膜活检组织学检查呈炎症性反应同时可见糜烂溃疡隐窝脓肿腺体排列异常杯状细胞减少及上皮变化.3钡剂灌肠所见①粘膜粗乱或有细颗粒变化.②多发性浅龛影或小的充盈缺损.③肠管缩短结肠袋消失可耻下场呈管状.4手术切除或病理解剖学可见肉眼或组织学的溃疡性结肠炎特点.结肠癌多见于中年以后肛门指诊常能触到肿块粪潜血常阳生X线钡剂灌纤维结肠镜检有鉴别诊断价值.
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马耀先
副主任医师
许昌市中心医院内科
三级
擅长:各种肿瘤诊治。
溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程.病得多位于乙状结肠和直肠也可延伸至降结肠甚至整个结肠.病理漫长常反复发作.本病见于任何但20-30岁最多见.病因至今仍不明 有人认为是一种自身免疫性疾病许多病人血中具有对正常结肠上皮与特异的肠细菌脂多糖抗原起交叉反应的抗体基因因素可能具有一定地位心理因素在疾病恶化中具有重要地位.临床表现:1.起病缓慢多呈慢性迁延性反复发作性少数突发起病呈持续进展或暴发性过程.2.消化系统表现:腹痛和腹泻最为常见腹痛位于左下腹隐痛绞痛便后缓解.腹泻以粘液脓血便最常见每日数次至10次不等常伴里急后重.尚有恶心呕吐食欲不振.3.全身症状:贫血消瘦低蛋白血症水电解质紊乱精神焦虑.4.肠外表现:常有关节炎结节性红斑慢性活动性肝炎口腔溃疡等.5.左下腹压痛部分患者可触及条索状增厚或痉挛的肠管结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤占胃肠道肿瘤的第3位好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处占65%发病多在40岁以后男女之比为2~3:1.临床表现:1.早期症状:a.最早期可有腹胀不适消化不良样症状而后出现排便习惯的改变如便次增多腹泻或便秘便前腹痛.稍后即可有粘液便或粘液脓性血便.b.中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收常可导致病人出现贫血低热乏力消瘦浮肿等表现其中尤以贫血消瘦为著.c..肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状如腹胀腹痛(胀痛或绞痛)便秘或便闭.体检可见腹隆肠型局部有压痛并可闻及亢强的肠鸣音.d..腹部包块:为瘤体或与网膜周围组织侵润粘结的肿块质硬形体不规则有的可随肠管有一定的活动度晚期时肿瘤侵润较甚肿块可固定.2..晚期表现:有黄疸腹水浮肿等肝转移征象以及恶病质直肠前凹肿块锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现.
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雷志锴
副主任医师
杭州市肿瘤医院内科
三级
擅长:肿瘤综合治疗。
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎病变主要限于结肠的粘膜表现为炎症或溃疡多累及直肠和远端结肠但可向近端扩展以至遍及整个结肠.其临床特点为有持续性或反复作粘液血便腹痛伴有不同程度的全身症状但不应忽视少数只有便秘或无血便的患者.既往史及体检中要注意关节眼口腔肝脾等肠道外表现.治疗方面虽然切除全部病变的结直肠可完全治愈此不但付出的代价将是有可能从此终身腹部回肠造口.溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式.血性腹泻是最常见的早期症状.其他症状依次有腹痛便血体重减轻里急后重呕吐等.偶尔主要表现为关节炎虹膜睫状体炎肝功能障碍和皮肤病变.发热则相对是一个不常见的征象在大多数病人中本病表现为慢性低恶性在少数病人(约占15%)中呈急性灾难性暴发的过程.这些病人表现为频繁血性粪便可多达30次
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