一般情况下,心肌梗死的急救措施如下:
1.及时口服例如阿司匹林、替格瑞洛和阿托伐他汀等药物进行治疗。
2.对病人的生理征进行密切的监测,特别是心率异常。如发生心脏骤停,立即进行心肺复苏;恶性的心律不齐可以通过电除颤、电复律、抗心律失常等方法进行矫正。
3.在发病的时候一定要保证绝对的平躺,尽量降低运动后的心脏负担,同时还要保证周围的空气比较流通。
在急性心肌梗死发作之前,有70%的病人会有先兆表现。在入院之前,一定要躺在病床上,不要有任何的情绪波动。如果在舌下服用硝酸甘油或用喷雾器吸入硝酸甘油,如果不能减轻5分钟以上再来一次。
当心绞痛减轻后要及时就医,如果胸部疼痛持续时间长达20多分钟还没有好转,或者有剧烈的胸部疼痛伴恶心呕吐、晕厥者要及时就医。
如果突然出现心肌梗死一定让躺着休息,不要再走动,不要随意搬动病人,帮助稳定情绪;平时可以备用药物在心肌梗塞发作的时候使用。发生了心肌梗死之后让躺着休息不要再走动,平时可以备用药物在心肌梗塞发作的时候使用的。打120叫救护车。
阿司匹林的效果不大,当心肌梗死发作的时候急救的药物是硝酸甘油,心痛定,消心痛,速效救心丸等药物。阿司匹林可以用于心肌梗死的治疗,能够起到血小板聚集的作用,有溶栓的效果,在心肌梗死发作的时候使用阿司匹林可能见效会比较慢一点。可以口袋里备用硝酸甘油。
一般情况下,心肌梗死治疗措施有使用药物、行冠脉支架植入术等,具体内容如下:
急性心肌梗塞的病人应该在心肌梗塞的情况下进行血压、心跳、舌下口服硝酸甘油,口服硝酸甘油后咀咽300mg、波立维300mg、40mg立普妥、加强血脂、抗血小板等。对于有可能出现严重的冠状动脉狭窄的病人,要进行主动的冠状动脉造影剂的检测。如果病人无法进行支架置入,则应考虑进行冠状动脉搭桥术。在无法进行冠状动脉介入手术的地方,无法及时进行转诊,也可以采用尿激酶和链激酶进行溶栓。
心肌梗死的危害有诱发心室游离壁破裂、室间隔穿孔、室壁膨胀瘤或称室壁瘤等。
1.心室游离壁破裂:少数MI患者可发生心室游离壁破裂,常在发病一周内出现。早期破裂与胶原沉积前的梗死扩展有关,晚期破裂与梗死相关室壁的扩展有关。心脏破裂多发生在第一次MI、前壁梗死、老年和女性患者中。
2.室间隔穿孔:比心室游离壁破裂少见,常发生于AMI发病后3~7天。表现为临床情况突然恶化,并出现胸骨左缘突然出现粗糙的全收缩期杂音或可触及收缩期震颤。
3.室壁膨胀瘤或称室壁瘤:主要见于左心室,体格检查可见左侧心界扩大,心脏搏动范围较广,可有收缩期杂音。瘤内发生附壁血栓时,心音减弱。