糖尿病肾病第五期，肾衰竭期，由于肾功能损伤，肾脏分泌的促红素分泌减少，引起的贫血，所以改善贫血的前提是控制好糖尿病和肾病，需要早期治疗调整人体免疫功能，改善肾脏循环，修复肾脏固有细胞。
控制血糖强化血糖控制可延缓微量白蛋白尿向临床蛋白尿发展的进程。控制血压降压治疗应处于高度优先的地位。血压达标应在130/80mmHg以下，比没有糖尿病的控制血压的水平要低。控制血脂当经过血糖控制和饮食治疗不能达到目标时，可降脂药物治疗。控制蛋白尿血压正常的糖尿病，如伴大量白蛋白尿，应用ACEI或ARB治疗；血压正常，伴微量白蛋白尿的考虑应用ACEI或ARB治疗。
糖尿病肾病的分期标准、实验室指标而定，一期和二期实验室检查多正常，肾小球滤过功能甚至超过正常人，无明显蛋白尿，应通过肾穿刺活检区分；若具有微量蛋白尿，尿中存在少量尿蛋白，为糖尿病肾病三期；糖尿病肾病四期即从少量蛋白尿或微量蛋白尿进展到大量蛋白尿，症状明显，表现为水肿、低蛋白血症，甚至不同程度的血肌酐升高；五期血肌酐进一步升高，治疗效果较差。
糖尿病肾病是糖尿病慢性微血管并发症之一、临床上分为5期。
糖尿病肾病第一期是肾小球滤过期，糖尿病肾病第二期是正常蛋白尿期。这两个阶段的临床不能确诊，要接受病理诊断。第三期是微量白蛋白尿，可以检测尿液微量白蛋白尿，明确诊断。第四期是临床蛋白尿，可引起水肿、蛋白尿、高血压，可通过尿检诊断。第五期是肾功能衰竭的阶段，血肌症、尿素氮升高，属于糖尿病肾病晚期。
糖尿病肾病中晚期是一个肾脏功能的衰竭期，体内严重的低蛋白血症，导致严重的营养不良，全身浮肿，所以有糖尿病后炎积极的控制好血糖，是不要发展到糖尿病肾病的晚期，对于糖尿病肾病中晚期有什么症状，一定要引起重视。