慢性肾炎蛋白尿怎么治疗好

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蛋白尿一个加号到现在为止,还是蛋白尿阳性一个加号我想知道这是怎么回事 平时身体都很好,两年前常规检查中查出来有蛋白尿一个加号,但是大夫说没事儿,我也就没在意,可是前段时间检查尿蛋白阳性一个加号已经两年了,怎么还有现在很担心。慢性肾炎蛋白尿如何治疗?
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黄浩 副主任医师 未收录医院内科 一级
擅长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位...
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问题分析:这是最常见的一种蛋白尿。由于肾小球滤过膜因炎症、免疫、代谢等因素损伤后滤过膜孔径增大、断裂和(或)静电屏障作用减弱,血浆蛋白质特别是清蛋白滤出,超出近端肾小管重吸收能力而形成的蛋白尿。若肾小球损害较重,球蛋白及其他大相对分子质量蛋白滤出也可增加。
意见建议:尿中混入血液、脓液、炎症或肿瘤分泌物以及月经血、白带等,常规蛋白尿定性检查均可呈阳性反应。这种尿的沉渣中可见到多量红细胞、白细胞和扁平上皮细胞,而无管型,将尿离心沉淀或过滤后,蛋白定性检查会明显减少甚至转为阴性。
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采取微化中药渗透疗法治疗:通过皮肤、经络系统直接导入病灶,使人体局部毛细血管扩张,血液循环得以加快,使具有超强渗透性的药离子靶向定位于肾脏。云火活肾疗法:标本兼治,达到治疗目的。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾炎会反复发作,如果有什么呼吸道感染或者是其劳累,都可以诱发发作的,还是去当地医院肾内科,然后做个肾穿刺病理活检,看看是什么病的类型然后再进行下一步的治疗方案。

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当出现蛋白尿时,首先应注意平时的饮食,应该吃优质低蛋白饮食,避免高蛋白食物的摄入。如果有高血压或者糖尿病病史,需要严格控制血压及血糖,使其达到标准水平,可联合应用一些降低尿蛋白、保护残余肾功能的药物,如果是不明原因的蛋白尿,需要查明其原因,通常需要完善肾穿刺活检以明确病理分型有利于进一步指导治疗。

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需要长期治疗,早期使用药物治疗,严重时需要激素联合细胞毒类药物治疗。蛋白尿多见于急性肾炎、慢性肾炎等情况,如果是急性肾炎所引起的蛋白尿,是可以自愈的,因此是可以治好的。如果是慢性肾炎,包括各种继发性肾病等,所引起的蛋白尿,则可以控制症状,缓解病情,很难治愈。

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蛋白尿需要根据不同的病因予以相应治疗,蛋白尿是多种肾脏疾病的常见临床表现,平时注意避免过高蛋白饮食,注意避免可能导致肾损害的药物:如解热镇痛药、部分抗生素和不明成分中药。

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首先是明确蛋白定量的多少以及什么原因引起来的蛋白尿。临床上遇到尿蛋白阳性的,首先是检查24小时尿蛋白定量,如果是小于1克属于小量蛋白尿,可以应用保护肾脏acei和arb类的药物去治疗。

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