一般无法治愈。同时由于性别、种族、有无糖尿病合并、有无高血脂、高尿酸等因素相互影响，会加重肾功能损害的程度。高血压肾病在控制高血压的同时，要配合治疗肾脏疾病。
肾病高血压不能治愈，肾病是否能治好与其发病原因、病理类型等因素密切相关。原发性肾病中的急性肾小球肾炎多数预后较好，微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎，多数经治疗后也可达到临床缓解。
高血压肾病很难做到完全治愈，只能说能够控制症状，延缓肾功能衰竭。早期的高血压肾病是比较容易治疗的，早期比较常见的症状有夜尿增多、小便泡沫多且长久不消失、水肿、腰痛等。这个时期的肾脏病变比较微小，可以通过调整生化方式、控制血压的方法治疗。
高血压肾病导致靶器官不可逆性损害，一旦发病，无法恢复，能稳定病情、以延缓病程进展为准。平时还要重视日常饮食及生活习惯，低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，有软化血管调理血压的作用，控制体重适量运动，缓解压力，保持良好的心态。
高血压，还要注意饮食控制。饮食疗法应该控制热量和盐的量，减少脂肪和胆固醇的摄入，控制体重，预防或纠正肥胖，利尿排钠，调节血液容量，保护心脏、大脑和肾脏的血管功能。使用低脂肪、低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能的饮食。限制总热能。适量的蛋白质。限制脂质。吃多糖碳水化合物。矿物质和微量元素等。
高血压肾病是无法治疗好的，目前的治疗方法只能控制住病情。首先需要将血压控制在理想水平，规律服用降压药物，切忌自行停药、换药。持续10年血压控制不理想，可导致靶器官损害，如肾脏、心脏、大脑，因此早期控制好血压，可避免肾脏损伤。
