您好,想咨询一下,患者女,84岁,前几天摔跤,CT平扫...

会员89514405 女 84岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,想咨询一下,患者女,84岁,前几天摔跤,CT平扫检测为T11、T12椎体压缩性骨折,请问有何治疗方式?
想得到怎样的帮助:

如果做微创手术的话,需要注意什么?患者有高血压,高血糖。手术费用大概多少?
如果不手术,有何保守治疗方法?

医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
赵现平 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,阑尾炎,胰腺炎,肠梗阻,疝气...
已帮助用户: 27882
指导意见:你好!您你84岁高龄,如胸椎11和12压缩性骨折,只要位置可,不要考虑手术治疗,在家卧硬板床休息养伤就行,前二天注意有无腹胀,腹胀就不要进食,去医院输液维持营养,待后腹膜血肿吸收,腹胀就好了,吃点治外伤的药,卧床二个月少动,之后再下床锻炼康复,即使位置稍差也应保守治疗,老人身体状况也不适应手术,祝老人家早日康复。
关注
杨位华 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常...
已帮助用户: 66710
问题分析:老年患者,T11、T12椎体压缩性骨折,患有高血压糖尿病,保守治疗比较安全。如果有明显神经根和脊髓压迫症状。可以考虑手术。
意见建议:可以卧硬板床,休息静养,口服骨肽片,加强营养,按时翻身和按摩腰背部,避免褥疮。尽量减少活动,3个月以后下床。
赵军 医师 株洲市中医伤科医院外科 二级甲等
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
问题分析:首先,像你说的这个情况就是因为他已经84岁的年龄了,你现在出现这方面的问题出现了,压缩性的骨折的话,那这个时候一般都是介意你记性手术治疗的
意见建议:手术治疗的目的都是争取他早日得下地行走,减轻他的疼痛,这个是没有办法进行保守治疗的,这个手术的费用大概是在50000块钱左右
关注
张健男 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:肺癌,胃癌,食管癌,大肠癌,恶性淋巴瘤,直肠癌,恶...
已帮助用户: 69901
问题分析:您好,胸腰椎压缩性骨折可以非手术治疗,适用于脊柱前柱压缩小于1/3,脊柱后凸成角小于30°;若脊柱前柱压缩超过1/2或脊柱后凸超过30°必须手术治疗。
意见建议:如果手术治疗,可以事先和主治医进行沟通,做好术前准备。保守治疗主要是卧床和加强腰背肌功能锻炼。
关注
刘学峰 医师 蔚县中医院分院外科 二级甲等
擅长:急性尿道炎,泌尿系感染,非淋菌性尿道炎
已帮助用户: 24904
问题分析:你好腰椎压缩性骨折,如果没有明显的神经损伤,压缩小于三分之一的,没有保守平卧硬板床,药物对症治疗。
意见建议:如果有明显的神经症状,应该切开复位内固定,微创应该效果差;保守治疗应该加强腰背肌功能锻炼;翻身时保持腰椎整体,不要扭曲。
关注
张宏 医师 运城市中医院外科 二级丙等
擅长:骨折,颈椎病,椎间盘突出
已帮助用户: 9408
指导意见:你好,一般情况下如果压缩骨折比较轻微,没有超过胸椎的三分之一没有神经受压症状可以保守治疗,绝对卧床八到十二个月的时间。但是需要考虑到的是高龄患者长期卧床之后可能会引发褥疮、肺部感染、血栓等一系列并发症,建议也可以采取手术治疗,手术的话微创行骨水泥椎体成型手术,费用大概在八千到一万元左右。
关注
孙盼 医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:腰椎间盘突出
已帮助用户: 4299
指导意见:患者如果内科疾病较多的话建议患者保守治疗即平卧位轴位翻身一个半月治疗同时鼻喷降钙素治疗!
关注
张业坡 医师 浙江大学医学院附属邵逸夫医院外科
擅长:肝癌,肺癌,胆管癌,大肠癌,小肠肿瘤,淋巴瘤,纵隔...
已帮助用户: 15027
问题分析:结合患者目前的年龄情况及病情描述考虑存在多发腰椎压缩性骨折的情况,不知道有无明显脊髓神经压迫症状;
意见建议:如果没有明显脊髓神经压迫症状那么手术可以做或者不做,做的话要评估患者的一般情况;如有明显神经脊髓压迫则尽量需要手术治疗;建议有资质医院骨科门诊随诊评估治疗方案。
相关问答

摔跤后胸口疼痛可服用止痛药物,预防感染,有明显胸闷,呼吸受限,也可以给予氧气吸入,摔跤后胸口疼痛不排除是有胸壁软组织的损伤,甚至严重的还会出现肋骨骨折,尤其是对于老年人骨质疏松。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

可能是跟脑部受到损伤有关系,需要做脑部检查确定问题,及时使用药物进行修复治疗的,以后注意让孩子休息好,注意观察好孩子的反应情况,给孩子补充一个月物质,做好预防措施。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

摔跤伤到筋了,患者要及时到医院进行核磁共振,以明确肌腱损伤的严重性。如果是轻度的肌腱损伤,可以服用布洛芬缓释胶囊和活血止痛胶囊。对于少数的肌腱断裂患者,可以采用石膏外固定,并服用活血止痛胶囊。如果有大量的肌腱断裂或者完全断裂,需要做外科手术,同时要做好石膏外固定,并在医生指导下服用活血止痛胶囊进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

摔跤破皮红肿了可以通过一般治疗、物理治疗等方法进行处理。
1.一般治疗:摔跤破皮红肿了,如果症状较轻,可以使用碘伏、医用酒精对破损皮肤进行消毒处理,然后注意保持伤口的清洁卫生,同时对局部进行制动。
2.物理治疗:如果红肿的症状比较严重,建议对局部进行冷敷治疗,可以迅速减轻局部肿胀以及疼痛症状,并可以缓解充血现象。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

摔跤局部出现了肿胀,如出现膝关节的肿胀,患者应该先去医院拍片检查,判断有没有骨折。
如果肌肉挫伤引起的肿胀,可以先给予冷敷处理,局部可以用冰袋或者是凉毛巾冷敷,一天1到2次,一次20分钟左右,能够使血管收缩、减轻皮下出血和水肿的症状。24小时之后,可以在疼痛肿胀的部位贴上止痛、活血的膏药,同时可以配合烤电、热敷等方法缓解疼痛,可促进肿胀的消退。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

摔跤肿了,要去医院检查是否有骨头断裂,是否有内脏受伤以及流血吗的情况,如果没有的话,那就是因为软组织受伤,皮下淤血导致的浮肿,需要进行早期的冷敷,三日后进行局部的热敷,或是物理疗法,或是服用一些舒筋活血的药,比如三七片,大概一星期的时间,肿胀就会逐渐消失,可以起到快速消肿的作用。平时应注意休息,避免进行剧烈活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。