高血压二十多年,现联合用药三种

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高血压二十多年,现联合用药三种:施伟达1片、易达乐1片、复方利血平片2*3片,现天冷,测量上压160,增加卡托普利2*3片,上压150。请教专家,怎么样才能达标(140)?我的特点:1.上压高下压不高。2.夏天用药量小,只需复方利血平片2*2片就行。3.心跳慢,50次。4.停用复方利血平片睡不着觉。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:需要提醒的是,很多老年人一提鸡蛋就犯憷,认为其胆固醇含量太高,对身体不好,其实除了胆固醇过高者尽量少吃蛋黄外,其他人吃鸡蛋没多大问题。
意见建议:还要强调的是,饮食有节,还包括不能过饱。“饮食自倍,肠胃乃伤”,不可不防。如果能再配合适当的运动和保持心情舒畅就更好了。
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张云波 主治医师 淄博万杰医院内科
擅长:肺癌,胃癌,食管癌,直肠癌,结肠癌,肝癌,乳腺癌,...
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指导意见:老年人多数为收缩压升高,可以应用缬沙坦这一类的。
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毕建磊 医师 淄川仁和医院内科
擅长:冠心病,动脉硬化,高血压,肺气肿,感冒,肺炎,矽肺...
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指导意见:你好,你所描述的这种情况考虑是原发性高血压。特别是收缩性高血压。这种情况适合于应用钙离子通道拮抗剂,比如说氨氯地平。利血平现在已淘汰。建议应用,氨氯地平联合依那普利。高血压患者需要低盐低脂饮食,每日食用盐量不超过六克。
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相关问答

您好,吃降压药效果不明显的原因很多,常见的有用药单一、不规范用药、治疗方法不当等。
联合用药是将两种或两种以上降压药联合使用,可以起到协同降压,加强降压药物的作用,在一定程度上还能减轻降压药物对人体的不良反应。
除联合用药外,也可以通过单片复方制剂来降压。与自由联合用药不同,它是由不同作用机制的两种或两种以上的降压药组合而成,具有服用方便、降压效果更优、安全性更高等特点,而且,“一片药物即能让血压达标”,既减轻了患者的心理负担,也提高了患者的用药依从性,对高血压患者更友好。目前常用的单片复方制剂有氨氯地平贝那普利片、培哚普利吲达帕胺片、比索洛尔氨氯地平单片复方制剂等,其中比索洛尔氨氯地平单片复方制剂是比索洛尔和氨氯地平强强联合的药物,降压效果更为突出,同时还能管理血压、平稳心率,特别适合血压高伴心率增快、合并冠心病的患者服用。
需注意,药物降压要在医生的指导下进行,切勿擅自用药。

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您好,目前看来,联合用药对高血压患者的治疗安全性较高,并且能够达到优于单一药物治疗的效果。
高血压联合用药的优势,在于可以起到协同降压,加强降压效果,一定程度上也可以减轻单一降压药物的不良反应。您父亲患有高血压并伴有心率快,可以考虑联合用药。但联合用药服用的药物比较多,容易出现漏服的情况,还可能增加患者的心理负担,影响血压控制。如出现以上问题,可咨询医生,看是否可以改用依从性更高的单片复方制剂,如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂、氨氯地平贝那普利片等。单片复方制剂通常是由两种可以相互抵消副作用的药物组合而成,不仅可减少药物剂量,在控制血压的基础上,还可以降低单种药物的副作用,安全性较高。如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,降压效果突出,而且,比索洛尔能起到降低心率的作用,能为心血管提供更为全面的保护,适合伴有心率快、合并冠心病的高血压患者。
针对您父亲的情况,无论是自由联合用药,还是服用单片复方制剂,都需要在医生的指导下确定用药方案。

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您好,如果服用单一降压药效果不理想,建议通过自由联合用药来改善,即同时服用2种或2种以上降压药,能增强疗效、减少不良反应。需要注意,自由联合不是说让患者擅自组合服用降压药,而是需要在专业医生指导下,根据患者具体病情制定适合的联合用药方案。
联合用药需要服用的药物种类和片数多,老人家容易忘记或漏服,您可带老人上医院咨询医生,是否可能服用单片复方制剂,单片复方制剂对于患者而言,每天只需要吃一片,患者更容易坚持,让降压效果得到了保障。同时降压效果还比单药、自由联合用药更好。常用的有厄贝沙坦氢氯噻嗪片、比索洛尔氨氯地平单片复方制剂等。就拿比索洛尔氨氯地平单片复方制剂来说,比索洛尔和氨氯地平二者相加,降压效果更好。此外,氨氯地平带来的心率加快刚好可以被比索洛尔抵消掉,使心率保持在平稳状态,为心血管提供更全面的保护。
温馨提示,切勿擅自换药,调整药物的前提必须有专业医生指导。

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您好!按作用机制,目前常用的降压药主要分为5类,分别是血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类)、β受体阻滞剂(洛尔类)、钙通道阻滞剂(地平类)和利尿剂。高血压联合用药通常是根据患者的不同情况,针对性选用上述两种或两种以上药物的自由组合。
一般来说,联合用药时服药数量多,容易出现漏服或服药抵触心理,不利于血压控制。推荐您在医生的指导下,选服单片复方制剂,可有效减少自由联合用药的服药数量,提高用药依从性。
根据您的情况,您可选用降压和舒张血管类的单片复方制剂进行治疗,如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,降压效果比单药、自由联合用药更好,而且,比索洛尔在降压的同时可以减缓心率,抵消氨氯地平带来的心率加快副作用,对调节您的心率问题很有帮助。
其它降压类单片复方制剂还有:氨氯地平贝那普利片、培哚普利吲达帕胺片等,适应不同的人群,因此,具体用药一定要在医生的指导下进行,切勿擅自用药。

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您好,联合用药,是指同时应用两种或两种以上降压药物治疗高血压。通过药物联合,能实现降压作用相加,并互相抵消或减轻不良反应,有利于延长降压时间,实现长效、平稳的降压效果,比单药降压效果好。<br>一般建议血压≥160 /100 mmHg 或高于目标血压 20 /10 mmHg 的高危人群,初始治疗即需要应用 2 种降压药物。高血压伴有糖尿病、冠心病等疾病的患者,或服用单药控制血压效果不理想的患者,建议采用联合用药进行治疗。<br>而单片复方制剂是将两种降压药合二为一,减少服药数量,比自由联合用药更方便,减轻了患者心理负担,患者更容易坚持。目前比较常见的有比索洛尔氨氯地平单片复方制剂、培哚普利吲达帕胺片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等。比如,比索洛尔氨氯地平单片复方制剂是通过降低患者心率、心脏射血量、舒张动脉血管来有效降压,氨氯地平给患者带来的心率加快,刚好可以被比索洛尔抵消掉。两者强强联合,能够使血压、心率达到双稳。需注意,高血压患者是否可以联合用药,用什么药,建议前往正规的医院,在医生的诊断指导下进行。

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您好!联合用药是将两种或两种以上降压药联合使用,具体需根据个人身体情况,结合医生判断,进行联合用药选择,方能达到最优的降压效果。
但联合用药常有服药种类、片数多的困扰,患者容易漏服或忘服,这时,单片复方制剂就是一个不错的选择。单片复方制剂的优势主要表现在2方面,一是能减少了服药的数量,提高患者用药的依从性,有利于血压控制;二是降压效果比单药、自由联合用药更好,还能相互抵消单药产生的副作用。
目前比较常见的单片复方制剂有比索洛尔氨氯地平单片复方制剂、赖诺普利氢氯噻嗪单片复方制剂、氨氯地平贝那普利片等,其中,比索洛尔氨氯地平单片复方制剂比较适合血压高伴心率快、合并冠心病患者,其所含的比索洛尔成分,主要作用于心脏和肾脏两个器官,能通过降低心率和心脏射血量来降低血压,而氨氯地平则通过舒张动脉血管起到降压的作用,二者强强联合,降压效果突出。同时,比索洛尔能减缓心率,抵消氨氯地平带来的心率加快副作用,实现血压、心率双稳。
虽然单片复方制剂有很多好处,但是否适合您的病情,还需要医生详细了解您的情况后做出判断。

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