先在探针尾端缚一橡皮筋，再将探针头自瘘管外口轻轻向内探入。在肛管齿线附近处找到内口，然后将示指伸入肛管。摸索探针头，将探针头弯曲，从肛门口拉出。.将探针头从瘘管内口完全拉出，使橡皮筋经过瘘管外口进入瘘管。提起橡皮筋，切开瘘管内外口之间的皮肤层，拉紧橡皮筋，紧贴皮下组织用止血钳将其夹住；在止血钳下方用粗丝线收紧橡皮筋并做双重结扎，然后松开止血钳。切口敷以凡士林纱布。
挂线手术适用于高位肛瘘，是治疗高位肛瘘的最主要方法。挂线手术的优点：以线代刀行慢切割，在切断肛瘘管壁的同时，造成断端的炎症粘连，防止回缩，可以适当起到保护肛门功能的作用；挂线手术的缺点：挂线后由于疼痛，病人肛门总处于收缩状态，使肛门外的创面不能完全放开，往往使已勒开的创口又很快粘连在一起，结果是外口引流不畅，瘘管还易复发。
肛瘘挂线是一种方法，所谓挂线分两种。一种是浮线，是用线从管道穿出去，不系住，有的时候可以标记，为下次做手术做准备。再一个可以引流，让管道里面的脓液、分泌物引出来，这一般叫浮线，就是不紧线。还有一种是管道灶上用线穿出去，然后用线系紧。
肛瘘手术疼痛，需要根据病人的体质来判断，如果病人的体质比较敏感，那么手术中就会有明显的疼痛，反之，就没有明显的疼痛。手术结束后，应迅速进食液体或半液体食物，保持大便清洁，尽量避免便秘，加重病情，保持局部卫生清洁。
需要进行修补手术的。不要过度的紧张和焦虑，可以去当地的肛肠外科进行治疗，在进行手术的时候，是需要打麻醉药物的，这样能够减轻手术疼痛。禁止食用生冷及辛辣刺激性食物，多饮水。
挂线手术适用于高位肛瘘。挂线术是目前国内外治疗高位肛瘘的最主要方法。以线代刀行慢切割，在切断肛瘘管壁的同时，造成断端的炎症粘连，防止回缩，可以适当起到保护肛门功能的作用。但缺点是，疼痛明显，尤其是还需要二次紧线，疗程相对较长。
