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高血压性心脏病指高血压长期控制不佳引起心脏结构和功能的改变。
患者的血压长期控制不佳，血压高会加重心脏负荷、使心肌肥厚、心脏扩大，引起心脏功能不全，进而引发高血压性心脏病。临床上可以通过胸片、心电图和心脏彩超等检查方式明确诊断，建议患者及时就医，通过以上检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。
高血压性心脏病指高血压患者经过4-40年发展引起心室肥大、扩大等改变，是高血压病的发展阶段，为高血压引起靶器官损害的过程。高血压性心脏病患者经心脏彩超检查可发现其心室有肥大、扩大，心电图检查时可见胸前导联电压增高，ST段压低，T波低平。
左室肥大是代偿性高血压心脏病的特征。左室肥大是一种代偿性的心肌对血压升高。心肌收缩能力增加，使心脏容积保持充足，但随着时间推移，心肌细胞体积增大，肌纤维增厚，变性，毛细血管密度降低。心肌重塑的早期表现为向心性肥大。心肌细胞体积增大，但未见明显增大，排列变化，胶原纤维增多，逐渐累积至20%以上。纤维化代替了失活的细胞，使其向心性肥大，最终导致体积负担增大，导致离心性肥大。
高血压性心脏病的X线表现通常是主动脉扩张、主动脉延伸区等。
高血压性心脏病是由于长期高血压所致的心脏变化，其基础是动脉血压上升，左心的后负荷较大，从而导致心肌肥大。如果血压控制不当，就可能会出现左心衰竭，还可能出现呼吸困难、咯血、心绞痛等症状。在进行检查时，高血压性心脏病的X线表现通常可见主动脉扩张，还可能出现主动脉延伸区，可能发现主动脉弓上缘达到或高于胸锁关节，而主动脉结构向左侧凸起，心腰凹陷，形成一种典型的主动脉型心脏病。在确诊高血压性心脏病后，患者要及时治疗，平时注意休息，不要剧烈运动，饮食应以清淡为主。
心脏病与高血压有着紧密的联系。
高血压不仅会引起心脏病，还会引发冠状动脉粥样硬化性心脏病，长期的血压上升会使左心室的负担逐渐增加，从而引发高血压性心脏病。心功能代偿期不会有任何的自觉表现，而心功能失代偿期则会有心悸、气喘、咳嗽、急性肺水肿等不适的表现。
患者需要做好心理准备，首先要明确自己的病情，同时要对症处理，防止自己的高血压进一步恶化。
心电图、彩色超声、胸部X光是诊断高血压性心脏病最常见的方法。如果患者出现心电图上有肥大、左室肥大、心脏彩超等表现为心腔的明显扩大，例如左心房、左心室大，或是胸部X光片上出现心影增加，则可能是患有高血压心脏病。所以血压扩张最大的好处就是不会发生心脏，大脑，肾脏等方面的问题，从而大大的提高了患者的生命。有没有过高血压的病史，在心功能代偿期只有高血压的常见表现，如果心功能代偿不全，可能会导致左心衰竭。
