我有痛风性关节炎,是什么原因。市医院认为我新陈代谢...

匿名 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我有痛风性关节炎,是什么原因。市医院认为我新陈代谢不好
曾经治疗情况和效果:

膝关节滑膜炎动过一次手术,

想得到怎样的帮助:

应该怎么治疗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李春风 主治医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管、呼吸内科
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指导意见:痛风性关节炎主要是因为尿酸生成过多。因此最好做肾功的检查。明确诊断。然后使用排泄尿酸的药物治疗。比如别嘌醇片。病情就会有所好转。
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宋世辉 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:内科,尤其心血管
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指导意见:你好,很高兴为你解答问题,痛风是体内嘌呤代谢异常导致关节部位非特异性炎症,可以口服别嘌醇片,避免进食高嘌呤食物如饮酒、海鲜、动物内脏、豆类食物,多喝水,避免受累关节着凉和外伤。
董开云 医师 整形美容
擅长:眼部综合整形、鼻部综合整形、耳部综合整形、唇部综合...
问题分析:痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,其多有遗传因素,好发于40岁以上男性,多见于第一跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。
意见建议:1.急性期的治疗应祛除诱因并控制关节炎的急性发作。常用药物包括:(1)非甾类抗炎药 急性期首选的止痛药物,如双氯芬酸钠或双氯芬酸钾,或塞来昔布、美洛昔康等。症状控制后停药。应用期间注意监测血肌酐水平。(2)秋水仙碱 非甾类抗炎药无效时可考虑应用,开始时小量口服,直至症状缓解或出现药物副作用时停药。用药期间监测不良反应。(3)糖皮质激素 如果有肾功能不全的患者,急性期可以考虑糖皮质激素,临床常选用德宝松肌注。2.缓解期的治疗主要目的为降低血尿酸水平,预防再次急性发作。(1)抑制尿酸生成药物 别嘌呤醇,根据尿酸水平从小量开始逐渐加量。(2)促进尿酸排泄药物 苯溴马隆。应强调的是,降尿酸药物可能诱发急性关节炎,因此在急性期不宜使用,而且此类药物均应从小剂量开始使用。3.无症状高尿酸血症的治疗一般治疗包括减肥、控制血脂、减少非必要的利尿剂应用、控制饮食等。同时对共患的高血压、高血脂、高血糖等病症予以积极治疗。降尿酸药物的应用时机目前尚无定论。由于无症状高尿酸血症的患者约5%~15%发展为痛风,如有心血管病或其他高危因素,应在血尿酸持续高于480umol/L时开始规律降尿酸治疗。如无心血管病等高危因素,则可在血尿酸高于540umol/L时开始持续降尿酸治疗。
相关问答

痛风性关节炎临床表现为关节红、肿、热、痛,伴全身乏力、头痛、发热等。痛风性关节炎是一种比较常见的疾病,其原因很多,主要是由于人们的生活质量和饮食习惯的影响。如果是痛风性关节炎的话,患者会认为是大拇指出现了红肿。其发生的原因是脚趾的红肿和灼痛,然后是脚踝、膝关节、手肘、手腕等关节的疼痛。常见的表现为发热、乏力等并发症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

痛风关节炎患者主要表现为肿胀、压痛、发热、发红。后期可出现关节破坏、关节畸形、关节强直、功能障碍、肾功能衰竭、贫血等。因为手指关节和脚趾关节的活动受到限制,不能伸直,所以还需要家人的帮助。痛风性关节炎和不良的生活习惯也有很大的关系,这种类风湿病可以通过药物治疗,并合理的饮食来减少痛风患者的发生次数。

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急性痛风性关节炎表现为关节出现红肿疼痛,局部皮温增高,活动受限。痛风是痛风的一种常见的症状。高嘌呤饮食、酗酒、劳累、局部损伤、寒冷等都是引起急性关节炎的重要因素。急性痛风关节炎发病的部位主要是第一跖趾关节,其次是足背、踝关节、膝关节、腕关节、手指关节和肘关节。急性发作一般在晚上出现,一般会在几天到几个星期内就会消失,到了这个时候就是痛风的间歇期了。

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痛风关节炎常用的药物有尿酸类的药物、促进嘌呤代谢和排泄的药物、非甾体抗炎药物等。
1、中和碳酸氢钠、小苏打等尿酸类的药物。
2、促进嘌呤代谢和排泄的药物,秋水仙碱,别嘌醇,非布司他,是临床上最常见的药物。
3、非甾体抗炎药物,如双氯芬酸、布洛芬等。
4、如果病情比较严重,可以通过肌肉注射复方倍他米松。
具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。

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一般来说,假痛风性关节炎会有以下症状表现。
患者出现假痛风性关节炎的情况时,一般会出现关节疼痛、关节僵硬、关节活动受限、局部发红、局部发热、关节周围组织水肿等症状。尤其当活动时,症状一般会有所加重。
患者需要及时到医院检查,然后根据具体病因进行相应的治疗。还要注意多休息,不要过度劳累,注意保暖,以免出现着凉感冒的情况。

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急性痛风性关节炎的特点是病人会出现发红、肿胀、发热、疼痛等症状。症状通常发生在晚上,并且疼痛很强烈。病人的睡眠质量一般都比较好,早上醒来就会出现剧烈的疼痛。一般情况下,患者会因为疼痛而不愿意运动,大部分病人都是用轮椅或者拄着拐杖来医院。病人不能被风吹,也不能碰,以免引起更大的痛苦。了解患者的病史是诊断急性痛风的关键。

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