医生你好: 患者,女,65岁,十年前做过甲状腺左叶切...

会员89443427 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生你好:
患者,女,65岁,十年前做过甲状腺左叶切除手术,左叶甲状腺部分切除术后,内部回声尚均匀,右叶甲状腺大小形态正常,内部回声不均匀,可见多个大小不等的低回声结节,较大的1.3*1.0cm,部分结节内可见液性暗区,右叶甲状腺内另可见大小约1.4*0.8cm强回声,后伴声影。
双侧颈部可见数个大小不等的椭圆形低回声结节,右侧较大的约1.4*0.5cm,左侧较大的约1.9*1.1cm,边界清,有包膜,中心区域回声增强。
提示:右叶甲状腺不均匀低回声结节(部分结节伴液化)
右叶甲状腺强回声钙化灶
双侧颈部淋巴结稍大
本人体型消瘦,无精神,面色无华,颈部疼痛,咽部异物感
以上是详细症状,请医生给出治疗建议和注意事项
曾经治疗情况和效果:

十年前做过甲状腺囊肿切除手术

想得到怎样的帮助:

请问,怎样治疗呢?生活中应注意什么?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵光忠 主任医师 临朐县人民医院外科 二级甲等
擅长:脾切除术,阑尾炎,肠梗阻,疝气,甲状腺瘤,腹部创伤...
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指导意见:您好!甲状腺囊肿是个良性疾病,不知您当时做的是甲状腺全切除还是次全切除亦或是单侧甲状腺叶切除?建议您做一个甲状腺彩超复检,化验一下甲功,看看残余甲状腺有没有囊肿或者结节复发情况,有没有甲状腺功能不足情况。如果有甲状腺功能不足情况,则及时口服左旋甲状腺素钠补充外源性甲状腺素,同时,还可以适当吃点海带、海裙菜等海产品。
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薛双峰 主治医师 新沂市人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:甲状腺,乳腺,疝气,肝脏胆囊,胰腺,脾脏,胃,小肠...
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指导意见:如果是甲状腺囊肿的话,那么是良性的病变,做好定期复查就可以了,不需要特别处理的,比如每年做一个甲状腺彩超,看看有没有复发的情况,平时注意休息,不要劳累。
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杨位华 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常...
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指导意见:甲状腺囊肿切除术后10年,如果没有复发,没有疼痛,一般不需治疗。如果复发肿块,可以再次手术。复查甲状腺功能,如果甲低,可以口服甲状腺素片。
相关问答

当左侧甲状腺结节发生后,应先进行B超,B超显示结节形状不规则,边缘模糊,血液流动信号较多,同时还伴随着细点状的钙化,应考虑是良性的,并进行外科手术。
结节是一种良性的疾病,一般不会出现明显的临床表现,建议进行常规的复查,一般是3-6个月左右,需要做B超检查,了解其动态。如果有大的结节,压迫的是气管,或是食管等组织,会有憋气、吞咽等压迫的情况,建议做外科手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

患者甲状腺左侧叶有囊性结节,考虑为甲状腺囊肿,建议及时就诊医院,完善术前相关检查,排除手术禁忌症,进行手术切除。
甲状腺左叶囊性病灶为甲状腺良性病变,短时间增大,一旦发现甲状腺左叶囊性病灶,建议及时切除手术。目前临床上甲状腺左叶囊性病灶切除一般采用微创的手术方法进行,对患者创伤小,手术以后患者及时出院,住院时间非常短,且患者术后出现并发症的概率特别低,已经在临床上普遍应用,建议患者及时行手术切除,有利于自身健康。但进行甲状腺囊性结节切除手术后,需注意定期在医院复查,以防复发。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺左叶囊性结节的治疗方法如下:
甲状腺左叶囊性结节大小<1cm,只建议患者定期复查,无需药物治疗。囊性结节3cm以上,建议患者完善细针穿刺检查。如果检查结果为恶性,可以进行手术切除治疗。如果囊性结节大于5cm,建议直接行手术切除治疗,以免囊性结节在局部脏器出现压迫症状。建议甲状腺囊性结节的患者平时不要疲劳或熬夜。请勿触摸结节部位,以免引起结节进一步生长。平时不吃适量轻而低脂的食物,不吃含碘丰富的食物,不吃辛辣刺激的食物,结节可能会进一步增加。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺左侧叶占位一般为甲状腺结节。
甲状腺结节是指甲状腺内肿块,可随吞咽动作随甲状腺上下移动,是临床常见病症,可由多种病因引起。临床上有甲状腺退行性变、炎症、自身免疫、新生物等多种甲状腺疾病表现为结节。甲状腺结节可单发或多发,多发性结节发病率高于单发结节,但单发结节甲状腺癌发生率高。遇到这种情况,可以通过手术的方式进行解决。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺左侧叶片高度应在4-6cm之间,宽度和厚度应在1.5-2.5cm之间。
甲状腺左侧叶宽的厚度和高度超过正常值,表示甲状腺增大。甲状腺增大可能是由遗传、碘不足、甲状腺疾病、吸烟等引起的。病情早期甲状腺增大,检查时表现为肿胀甲状腺表面光滑,伴吞咽上下活动,随着病情进展,甲状腺结节肿胀、甲状腺结节肿胀时可能压迫至气管、食管、喉返神经、血管、交感神经链。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺左叶结节一般较严重。
甲状腺左叶结节是肿大的甲状腺压迫气管食管、喉返神经、交感神经或颈静脉,引起相应表现。交感神经受压严重的患者可表现为眼球下沉、瞳孔减少、眼睑下垂。静脉压迫可表现为颜面、头部或上肢水肿等。一旦压迫气道,可导致气道窒息等致命性后果,需要引起重视,应及时采取手术等方式干预,避免发生严重事件。注意不要吃葱、花椒、桂皮、辣椒等刺激性食物,不要吃油腻的油煎食物。必须戒烟戒酒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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