小孩当地医院诊断为分泌性中耳炎

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小孩当地医院诊断为分泌性中耳炎,听力检查听力稍微下降最小在20dmp,平时没有症状,只是在咽鼓管鼓气后,有过水声和噼噼吧
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高宏飞 副主任医师 延安市人民医院五官科 三级甲等
擅长:急慢性鼻炎,急慢性咽炎,急性化脓性中耳炎
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指导意见:您好!从你的叙述看,应该是分泌性中耳炎可能,它是由于咽鼓管堵塞,中耳引流不畅,就有中耳炎症,中耳积液可能,建议最好鼻腔用药,使咽鼓管口周围肿胀及充血消失。咽鼓管引流通畅,会好的。在就是可以考虑鼓膜穿刺抽积液。建议尽快治疗,急性期治疗效果好。希望我的回答能够帮助到您,请您对我的回答进行评价!谢谢!
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小儿分泌性中耳炎,如是年幼的婴幼儿,无继发细菌感染引起急性化脓性中耳炎的情况下。在致病因素消除后,大多数情况下,分泌性中耳炎会自愈,鼓室积液会自动吸收消除。故婴儿期分泌性中耳炎,大多数不需要用药等特殊治疗。如因为腺样体肥大引起分泌性中耳炎反复发作,或伴有严重鼻塞、睡眠时打鼾以及张口呼吸情况下,需要行腺样体切除手术治疗,并同时行鼓膜置管术。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

如果治疗及时那就是十来天的时间,如果治疗不好那就是几个月甚至几年的。中耳炎有两种,一种是化脓性中耳炎,多由感冒引起。初耳痛明显,呈胀痛,可有发热待到鼓膜穿孔流脓后,疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎。这种中耳炎不流脓,只是耳朵发闷,听力下降,或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

分泌性中耳炎是以中耳积液以及听力下降为主要特征的中耳性化脓性疾病。由于国内尚缺乏稳定的详细的大样本的流行病学调查,所以目前临床认为,分泌性中耳炎不能自愈,需要进行药物干预,或者是手术治疗才能达到痊愈的目的。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

分泌性中耳炎治疗,比较轻的可以用药物保守治疗,包括鼻喷激素,还有抗组胺,另外是稀化黏液的药物。一般治疗两周以上如果没有效果就要采取骨膜穿刺,把鼓室的积液抽出来,骨膜穿刺以后,通过穿刺的针眼,给鼓室里边注入激素。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液的性质可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。本病可分为急、慢性两类,慢性分泌性中耳炎可因急性分泌性中耳炎未能及时与恰当地治疗,或由急性分泌性中耳炎反复发作,迁延转化而来。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下:
小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短,耳宽距离水平位,平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染,进而扩散至中耳,咽鼓管阻塞导致耳鸣,咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍,空气不能进入中耳,中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压,导致中耳黏膜静脉扩张淤血,增加血管壁的通透性,耳室内有漏出液,漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长,导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳,负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变,因负压引起耳鸣的症状,病情恢复期泄体退化,分泌物减少,耳鸣会得到缓解。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。