做烤瓷牙一定要做根管治疗吗?我怕疼!

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患者信息:女 26岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 牙齿被磕掉了一截,出了不少血,以前蛀牙也做过根管治疗,现在一听说根管治疗孩子就有一种恐惧感,怎么办啊,我不想做啊!
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鲁宁 医师 长春市人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管系统疾病
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病情分析:
“烤瓷牙适合大概年龄段在20-60岁之间,它在制做前需将原有的牙修磨很薄一层,因青少年恒牙未发育完全,髓腔宽大,容易伤及牙髓。年龄过大者,因涉及牙龈萎缩,牙齿松动,全身状况、心理因素的影响等,这待看具体情况而论,还有一些患者有严重的涂覆、咬紧等也不适合做,当然,也要视具体情况而定。 ”
适合做烤瓷牙修复的牙齿有以下5类: 一是牙齿缺失的,一般要求缺失数目较少,并且邻牙健康,没有炎症或虽有炎症,但经过治疗得到控制,经医生检查可考虑做烤瓷牙修复; 二是牙齿颜色或形态不佳,如四环素牙、锥形小牙等; 三是牙列形态异常又不宜做正畸治疗的患者,可考虑做烤瓷牙修复; 四是因外伤而折断的牙齿或残留的牙根,如牙根有足够的长度,牙周情况又较好时,经过完善的根管治疗,可进行烤瓷牙修复; 五是龋齿或牙齿缺损较大,牙齿变色呈灰色或黄褐色,可通过烤瓷牙恢复美观及增加强度。
烤瓷牙一般分为金属烤瓷牙和全瓷牙两大类。金属烤瓷牙分为非贵金属、半贵金属和贵金属,全瓷牙分为铸瓷牙和电脑全瓷牙,它们所用的材料不同,加工工艺也有区别,所达到的效果也会不一样。
烤瓷牙的优点:  1、良好的边缘封闭。烤瓷牙的制作要求边缘贴合,在龈下1mm处,加上专用非水溶性的粘结材料,就保证了边缘的密封。  2、美观。颜色可调制成真牙颜色一样,永久不变色,全瓷牙颜色更理想,折光性都跟真牙一致,(钛、黄金、白金)。  3、良好的生物相容性。特别是生物贵金属制作的瓷牙和全瓷牙,因其电的化学惰性而具有抗腐蚀性,组织无过敏,而普通的不锈钢瓷牙,戴用一段时间,龈缘则可见一暗灰色的边缘。  4、极高的强度。金嘱与陶瓷粉在高温下熔融结合在一起后,足以承受口腔内的咀嚼力,贵金属与陶瓷牙结合力更强大。  5、保护牙体硬组织和牙髓,因为需做烤瓷牙的牙齿往往是变色龋坏多的牙齿,烤瓷冠制作完成后,整个真牙就被金色围在中间,咀嚼时的力量作用在牙冠上,不会折裂或崩掉,而粘结瓷牙冠的粘结剂及瓷层,有良好的绝缘性,防止了外界刺激对牙髓的伤害。烤瓷牙的主要缺点就是不可逆性,一旦做了烤瓷牙,没有挽回的余地了。
烤瓷牙有不同的种类,因此价格也不一样,价格一般从几百元到几千元不等。65%左右能使用20年以上,认真刷牙,定期到医院洁牙、不咀嚼非常硬的食物,同时制做的是高档次的贵合金瓷牙,那么,它的寿命长者可达到终身。牙齿颜色与年龄有着密切关系,随着年龄的增长,自然牙的色泽明亮度逐渐减低,色彩渐浓。因此为达到最佳美容效果,选色时不要过分追求亮度高,色彩淡的色调,而应选择亮度与彩度均适中的颜色,并注意参照对侧牙,相邻牙的颜色。
做了烤瓷牙后,应如何保护?
烤瓷牙受到超过它的应力范围的压力会碎瓷,所以不要咬太硬的食物,比如核桃一类的东西;再者镶牙初期与修复前相比,上下牙尖对位不同,要缓慢进食,以免咬伤颊舌粘膜;还有烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑,形成牙石,应注意清洁,牙缝间可用牙线自洁,并定期到医院检查、洁牙。
配戴烤瓷应注意什么? 初戴烤瓷时有轻度不适感,患者应耐心练习使用,逐渐适应; 初戴时应吃软的食物,适应后再吃正常食物; 保持口腔清洁,养成餐后刷牙的习惯; 烤瓷牙配戴不合适或压迫粘膜引起疼痛者,应及时复诊修理。
  烤瓷牙出现不良反应因 烤瓷牙所选的材质对牙龈造成刺激; 不正规操作对牙龈造成了损伤; 烤瓷牙不正确的外形导致对牙龈的不良刺激等情况。
不是一定要做的,但是如果原来的已经不好了,可能需要做的
  


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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是属于龋齿的症状,一般情况下建议及时的看医生检查试试,建议当地医生指导。都是不影响的。
相关问答

若患牙已经活动,在缺损较大或没有其他方法进行修补的情况下,不打麻药会有些许疼痛感,会给患处打一些麻药以减轻疼痛。若患牙本身就是死牙,磨牙是不会感到疼痛的。因此,做烤瓷牙磨牙时疼不疼,这是需要根据患牙而定的,不能一概而论。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

烤瓷牙修复会疼的,烤瓷牙修复要考虑烤瓷牙的基牙是活髓牙,还是死髓牙。如果基牙是因为龋齿或其它原因做过根管治疗,也就是说经常说的杀神经,基本上备牙的过程完全不痛。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

装烤瓷牙之后是不会出现牙齿疼痛的,如果有明显的疼痛,有可能是烤瓷牙的粘接剂酸性比较大,刺激牙髓引起疼痛。如果是这种在两周疼痛会停止,如果疼痛越来越严重,有可能刺激引起了牙髓炎症,需要对牙髓进行治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

如果是使用一段时间以后,出现了自发性的疼痛,比较常见的就是牙髓炎,还有就是以前治疗不彻底,导致根尖发炎或者是根裂等,这种就需要通过拍片检查确诊以后,再来确定是否需要拆除牙套,或者是拔除患牙等。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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可能是发炎或者露出神经了,烤瓷熔附金属全冠也称金属烤瓷全冠,是用低熔瓷与金属底层材料联合制成的修复体,兼有金属的强度和瓷的美观,能较好恢复牙体形态、功能,是强度高、外观逼真。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

烤瓷牙重做一般不会出现很疼的现象,一定要去冠器取下原来的烤瓷牙,有些还可以打麻药的。平时做好的烤瓷牙还是做好保护措施,做到早晚刷牙,饭后漱口,每半年到口腔科检查一下牙齿的情况,餐后及时刷牙,以免烤瓷牙和基牙部分出现食物残渣的残留。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。