面肌痉挛有哪些临床表现

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全部症状:面肌痉挛有哪些临床表现

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林宝华 郴州市第三人民医院其他 二级甲等
擅长:临床一些常见疾病
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你好,面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好,痉挛一般都是时间越长,范围越广泛的,所以一定要尽早的采用有效的药物来进行治疗,这样才能彻底治愈的,建议及时结合医生选择治疗措施的。
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陈保晖 威县贺营乡陈庄卫生院内科 一级甲等
擅长:内科
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你好.开始为一侧眼睑跳动,逐渐由上向下可扩展到半侧面肌,严重才可累及颈及肩部肌群。这种不自主痉挛,自己不能控制,情绪紧张、过度疲劳可诱发或使病情加重。据测试,这种面肌同步放电为每秒350次,表现为眼睑紧闭,口角歪斜,一次抽搐时程者数秒,长者数分钟,间歇期长短不定,发作时患者心烦意乱,视物不清,偶有面部酸痛、鼻塞和头痛者。一般睡眠中不发作,但也有11%的病人于睡中仍照常抽动,影响睡觉。发作越来越频繁,严重影响生活和工作。病久后肌力逐渐减弱,到晚期可发展到半侧面瘫而告终。
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张帅虎 湘南学院其他
擅长:临床一些常见疾病
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些原发性面肌痉挛的病人多数在中年以后发病,女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻,持续仅几秒,以后逐渐处长可灰数分钟或更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性,致同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜,无法说话,常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制其发作。一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,间歇期长短不定,病人感到心烦意乱,无法工作或学习,严重影响着病人的身心健康。入眠后多数抽搐停止。双侧面肌痉挛者甚少见。若有,往往是两侧先后起病,多一侧抽搐停止后,另一侧再发作,而且抽搐一侧轻另一侧轻重,双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛,个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。   按Cohen等制定的痉挛强度分级。   0级:无痉挛;   1级:外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动;   2级:眼睑、面肌自发轻微颤动,无功能障碍;   3级:痉挛明显,有轻微功能障碍;   4级:严重痉挛和功能障碍,如病人因不能持续睁眼而无法看书,独自行走困难。神经系统检查除面部肌肉阵发性的抽搐外,无其他阳性体征。少数病人于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。
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面肌痉挛是表情肌因神经受压产生的抽搐,主要表现为眼睛、嘴巴歪斜和持续抽搐状态。临床上面肌痉挛发病初期由于神经受血管压迫较为轻微,偶发1次或2次,患者自身可感觉到脸部一侧抽搐,镜中可观察到嘴巴歪向一侧,眼睛不停上下震动。随病程延长、年龄增大、神经收缩更为剧烈,发作越发频繁、剧烈,最后出现痉挛状态。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面肌痉挛的症状主要是指病人一侧面部所有的表情肌或者一部分表情肌不自主的阵挛性抽动,绝大部分都是特发性面肌痉挛。少数病人可能是特发性面神经麻痹,暂时性的症状或者永久性的后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,面肌痉挛的原因较多,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,面肌痉挛可能是外伤、炎症、肿瘤等导致的,一般与血管压迫有关。面肌痉挛的患者通常会出现面部表情肌、口角肌肉不自主抽动的症状。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应注意面部保暖,以免寒风刺激,导致病情加重。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,面部肌肉抽筋是一种功能性的病症,但是它的危险性也是非常大的。比如经常会出现第一眼皮的痉挛,会导致视觉和看物的清楚。因为经常在光线下眨眼睛,会对眼睛造成视觉上的损伤。脸部肌肉的痉挛会伴随有脸部肌肉的抽搐而产生。在疲倦之后,会有大量的释放冲动,从而引起神经的临界点升高。长时间的受到压制会引起神经系统的退化,进而造成大脑的控制问题,进而引起面部瘫痪。
建议患者根据自身的情况前往医院治疗,以免耽误病情。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

面肌痉挛症状主要是会出现双侧面部肌肉的不自主抽动,抽动的顺序是从额部、眼睑逐渐向下移动至口角、下颌部,对于非典型性的面肌痉挛,抽搐的顺序是从下颌、口角逐渐向上发展,波及到眼睑及额部的皮肤,引起相应的抽搐发作。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面肌痉挛手术风险主要在听神经损伤和面神经损伤最多,由于面神经与听神经之间的距离很近,在减压过程中,有很大的牵引力或热凝血会对面神经、听神经造成损伤,导致听力下降、耳鸣等,也有部分病人会导致手术的耳聋,不过这种几率很低;另外的不良反应就在面部麻痹,一般情况下,面瘫的发病率为4%~5%,不过大多数都能在六个月之内痊愈,只有很少一部分人会终身瘫痪;其它的手术合并症比较罕见,但会比较严重,如颅内出血,颅内脑梗死。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。