一般情况下,儿童阑尾穿孔可能是阑尾形态细长、阑尾管壁较薄等原因导致的。具体内容如下:
1.阑尾形态细长:如果儿童的阑尾形态呈细长形,入口大,管腔细小,进入的食糜多半易干结、钙化,形成粪石,容易导致阑尾穿孔。
2.阑尾管壁较薄:如果儿童的阑尾管壁较薄,其供应血管也通常较细,当儿童出现阑尾炎时,则可能由于粪石压迫,出现化脓坏疽,也可能导致穿孔。
病情分析: 考虑肠粘连的可能,阑尾穿孔后会有腹腔渗出,术后出现轻度的肠粘连,术前医生应该给说过。
意见建议:建议行下腹部CT检查,明确手术后腹腔情况,有无局部肠管粘连存在;建议平时保持大便通畅,多食芹菜等含粗纤维较多的食物。
病情分析: 阑尾炎穿孔术后,如果患者已经恢复排气、排便,那就可以开始进食,由于手术涉及胃肠道、且穿孔,所以先宜半流食物为主,较稀的粥,比较细的面条为主,慢慢过渡到正常的饮食,但禁食辛辣刺激食物,也不要吃馒头,饼之类较硬难消化的食物,增加胃肠负担,引起腹胀、疼痛。
意见建议:由于患者有糖尿病,所以伤口恢复起来要较慢,甚至有化脓,平时7天拆线,这可能要延长到10天或更长。
指导意见:目前建议物理降温.就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法.或冷敷.在额头、手豌、小腿上各放一湿冷毛巾.其他部 位应以衣物盖住
指导意见:你的情况属于阑尾炎穿孔,术后形成肠瘘,一般需要三个月后再做手术,你可以预约检查一下,一般是可以的了。