病毒性脑脊髓膜炎如何治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病毒性脑脊髓膜炎如何治疗
曾经治疗情况和效果:

2016年1月10日开始因发高烧住院,初步诊断病毒性脑炎,呼吸衰竭,经过13天的治疗,现确诊为病毒性脑脊髓膜炎,小孩离不开呼吸机,做不了核磁共振,在此期间只做过脑部ct和三次腰部穿刺。

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病毒性脑脊髓膜炎该如何治疗,有什么好的建议?

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张健男 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:肺癌,胃癌,食管癌,大肠癌,恶性淋巴瘤,直肠癌,恶...
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问题分析:病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜(软膜和蛛网膜)弥漫性炎症综合征,主要表现发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征,是临床最常见的无菌性脑膜炎。大多数为肠道病毒感染,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等,其次为流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒感染,疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒及水痘带状疱疹病毒。脑脊液无色透明,有以淋巴细胞为主的白细胞增多,糖和氯化物正常。病程呈良性,多在2周以内,一般不超过3周,有自限性,预后较好。
意见建议:主要是对症治疗、支持治疗和防治并发症。对症治疗如头痛严重者可用止痛药,脑水肿可适当应用甘露醇。抗病毒治疗可明显缩短病程和缓解症状,针对单纯性疱疹病毒及EB病毒多用阿昔洛韦,一天三次。更昔洛韦是巨细胞病毒性脑膜炎的首选药物,一天两次。
相关问答

一般来说,脑脊髓膜炎是一种化脓性的中枢神经系统病变,常见于儿童,病因常常是由于脑膜炎球菌感染所导致的。临床的表现主要有发热,头痛,呕吐等颅高压症状。如果患者出现相关症状,建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
此外,患者应该多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,饮食宜清淡,有助于改善症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

是脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎,传染性较强,通过咳嗽,打喷嚏等飞沫传播,患该病的患者,需及时隔离。症状有高热,头痛,呕吐,皮肤黏膜淤点,瘀斑等。该病突然爆发或治疗不及时,严重会导致休克,脑疝甚至死亡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

若婴儿患上可病毒性肠炎,应采取下列措施:
第一,要注意饮食的调整。可以让婴儿多食用清淡的食物,从少量到大量,从稀薄到粘稠。
第二,是调整肠道菌类的方法。给孩子喂,双歧杆菌,三联活菌,蜡样芽胞杆菌,以及其他一些药物。
第三,保护胃肠道的正常组织。可以口服蒙脱石散、蒙脱石混悬液等药物。
第四、给婴儿吃一些锌制剂,例如:赖氨酸补锌颗粒、葡萄糖酸锌、赖氨酸补锌颗粒,有助于改善婴儿的消化功能。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,轮状病毒性腹泻治疗的原则主要是预防和纠正脱水,酸中毒和电解质紊乱的情况,这个时候应该配合一些饮食治疗。
大部分的病毒性的腹泻都是轻到中度的脱水,这样可以通过口服三代的补液盐来纠正脱水,其次需要补充一些锌剂,有助于肠道粘膜的恢复,同时要补充思密达,包括在医生的指导下服用益生菌来缓解宝宝腹泻的症状。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,病毒性腹泻的治疗方法有以下几种:
病毒性腹泻是多种病毒感染引起的急性胃肠道传染病。病毒性腹泻的治疗方法有控制严重腹泻,要服用药物治疗,比如氟哌酸、双黄莲等,否则容易导致脱水。
日常生活中,要以清淡的饮食为主,适当进行体育锻炼增强免疫力,避免使用芹菜、芦笋、番薯等高纤维食物,有助于身体的健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

流脑是由于细菌感染的脑膜炎症,乙脑是由于病毒感染的脑实质的病变,也就是大脑炎。两种疾病所使用的药物是明显不同的,流脑通过自己的治疗,会完全康复的,大脑炎的病症比较严重,通过治疗部分患者,未留有后遗症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗