首先考虑的是痛经，在月经干净后做个彩超，排除子宫内膜异位症和子宫腺肌症。关于痛经可以用姜片红糖水煮着喝，浓一点，每次月经来的前两天开始喝，当水喝，喝到月经结束，喝上三个周期，会有很好效果。
通常情况下，刚开始怀孕肚子一般不会痛，具体分析如下。
怀孕后最早出现的症状是停经，如果在孕前期出现了腹痛的情况，需要考虑先兆流产、葡萄胎等情况。流产前兆多为阵发性坠痛并伴随着阴道出血。葡萄胎的症状为腹部胀痛，阴道有出血。另外宫外孕也会导致腹部疼痛，出现宫外孕需要及时进行流产清宫，避免影响到孕妇的生命情况。
刚怀孕的孕妇有可能会感到肚子痛，怀孕之前子宫的大小跟拳头差不多，容积是5mL，一旦怀孕子宫就逐渐随着孕周增大而增大，敏感的女性会感觉到自己身体的变化。子宫增大本身会把周围的脏器推开，使韧带拉长，子宫增大时孕妇会感觉怀孕初期下腹隐隐不舒服，像来月经前的坠感，这是正常生理改变。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
肚子大的像怀孕可能是因为妊娠、腹胀、腹腔包块等因素引起的。
1.怀孕：如果有正常的性行为，有怀孕的可能性，如果有月经来潮，一定要注意怀孕的可能性。
2.腹胀：如果有胃肠疾病，如肠梗阻等，则会出现腹胀、恶心呕吐等症状，原因是肠内的气体和液体不能从肛管排出，并且经常吃东西，导致腹胀、恶心呕吐等。
3.腹内包块：如果腹部有一个很大的包块，可能来源于卵巢、子宫、肠道等部位，可能会导致腹部变大。
怀孕初期肚子大的原因可能是正常现象，也可能是葡萄胎导致的。
随着怀孕的进行，胎儿、胎盘和羊水会慢慢的成型和发展，所以子宫会越来越大。当你的身体逐渐变得越来越大时，你的子宫就会从骨盆里伸到肚子里。但是通常情况下怀孕初期肚子不会很大，如果是很大的话，很有可能是因为葡萄胎的原因，也有可能是因为营养不良引起的。需要做妇科检查和HCG检查。而女性在孕期前后的体重和孕期的体重进行比较。
怀孕刚开始肚子不会疼的。在受精卵着床的时候会有轻微的子宫内膜出血，其表现为阴道出血，一般情况下，这个症状持续2~3天左右后会消失。如果怀孕刚开始，肚子疼伴且伴随阴道不规则的流血的情况，则可能是先兆流产的征兆，孕妇需要要及时就医，对血尿hcg、孕酮值、阴道后穹窿穿刺等指标进行检查。如果确诊为先兆流产，则需要在医生的指导下积极进行保胎治疗。
