确定是否是原发性硬化性胆管炎

会员6965316 19 已回复
全部症状:孩子多年晚饭后胃胀3-4小时,疲乏无力,消瘦,睡眠不好,头发干枯,脸色黄,无光泽。多年来一直当胃病医治没有疗效。2009年3月化验总胆红素32.9,2009年4月化验总胆红素37.7,2011年8月10日化验总胆红素55,彩超诊断为肝内胆管结石;2011年8月19日兰大一院化验总胆红素62.4,随即在该院住院治疗,经核磁共振检查:肝内外胆管失常,考虑硬化性胆管炎;肝穿刺结果:肝组织正常结构存在,部分肝细胞水肿、淤胆,肝血窦淤血,汇管区纤维组织增生,少许淋巴细胞浸润。免疫检查:抗核抗体(1:100)弱阳性。住院18天输液舒肝宁、还原型谷胱甘肽、肝水解肽冻干粉,口服牛磺熊去氧胆酸胶囊,现总胆红素为21.2,其中直接胆红素为8.6,间接胆红素为12.6.
根据上述结果,能否确诊为原发性硬化性胆管炎?孩子病情的严重程度怎样?如是,有何最佳的治疗方案?如不是,还应该做那些进一步的检查治疗?孩子生病,心急如焚,恳切得到您的指点,全家感激不已!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
已帮助用户: 189369
指导意见:你好,考虑是胃肠功能失调所致,可吃些整肠生和援生力维调理的,注意饮食易消化避免辛辣刺激。注意腹部保暖。
有用0
关注
陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
已帮助用户: 193735
考虑是肝内胆管结石,治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法:
   1、手术治疗:目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶等。
  2、中医治疗:在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症,促进结石的排出。
  3、残石的处理:一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入纤维胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。
有用0
相关问答

原发性硬化胆管炎有好的治疗效果可以长期存活的。原发性硬化性胆管炎,汇管区纤维化,现在经常复发,转氨酶和黄疸增高,可以去医院进行系统治疗,平时饮食以温软易消化的为主,不要吃过于油腻的食物,保证情绪稳定,保证休息。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常可以通过绒毛膜样的胚胎组织排出来确定药流是否成功,具体分析如下:
要想判断药流是否成功,建议观察排出物,一般会有绒毛膜样的胚胎组织排出,通常会形成块状,需要将排出物放在清水中进行判断,如果无法确定,可以去医院的妇科检查,由专业的医生和护士进行检查。在胚胎排出后,子宫会不断的收缩,将体内的淤积血液排出,建议患者一周后复查。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

胆管炎中药能治疗的,原发性硬化性胆管炎是一种慢性胆汁淤积性疾病,服用中医药,有必要到中医科进行辨证施治,然后开出正确的药物,不能千篇一律的服用一个中药处方,因为不对症,每个人的病情差异很大,饮食宜清淡,注意卫生,并注意治疗后的观察。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

这是一种抽血检查。我们知道甲状腺激素释放出来之后,会在甲状腺组织里储存一段时间,也会在血液里进行代谢。除非这个病人的抗体滴度很高,甲功波动比较大,建议病人2-3周复查甲功。然后根据病人的甲功情况调整药物,加量或者减量。因为甲亢的药物治疗分为三个阶段:初治期、减量期和维持期。这个过程分为三个阶段,所以我们要特别强调的是,一定要按照医生的要求定期复查。有的病人,医生开个药,他就吃,几个月后,就会变成甲减,这是非常危险的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,可以通过临床症状及实验室检查进行判断性早熟。
性早熟是指女孩八岁,男孩九岁以前出现第二性征,女孩表现为乳房发育,月经来潮、腋毛等;男孩可表现为睾丸增大,声音低沉、胡须生长等。家长要及时带孩子到医院就诊,需要做黄体生成素释放激素刺激试验、骨龄测定、生殖系统等检查,从而帮助判断孩子是否为性早熟。
此外,外周性性早熟一般多见于吃含雌激素的药物,食物及接触化妆品,平时要尽量避免。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

根尖周炎是发生于牙齿根尖周围组织的炎症性疾病,多为牙髓病的继发病。牙齿是否患有根尖周炎,建议去口腔科做个专科检查,确定是否患有根尖周炎。根尖周炎分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。急性根尖周炎临床症状明显,自发性疼痛、咬合疼痛、伸长感、持续跳动等。有些患者会发现非常明显的牙体缺损,因此诊断起来比较容易。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。