霉菌口疮如何用药

指导意见：你好，鹅口疮是白色念珠菌感染引起的，一般不容易自己好，是菌群失调，建议局部涂制霉菌素，配合用生理盐水和碳酸氢钠清洗口腔

病情分析：
意见建议：
识别鹅口疮
鹅口疮又叫雪口病、白念菌病，是由白色念珠菌感染所引起。鹅口疮多发生在婴幼儿身上，在口腔任何地方都有可能会发生鹅口疮，新生儿多由产道感染，也有可能是因为奶头不洁或者喂养者的手指感染，妈妈的乳头或者橡皮奶头都是感染的来源。主要表现为在牙龈、颊黏膜或口唇内侧等处出现乳白色奶块样的膜样物，呈斑点状或斑片状分布。
如果患有鹅口疮，轻者口腔布满白屑，一般没有伴随症状；严重者会在口腔粘膜表面形成白色斑膜，并伴有灼热和干燥的感觉，部分患儿伴有低烧的症状，甚至有可能造成吞咽和呼吸困难。患有此病的孩子经常哭闹不安，吃东西或者喝水时会有刺痛感，所以孩子经常不愿意吃奶。
治疗方法
当发现宝宝口腔内有类似奶瓣的斑块时，不要随便揩洗，以免粘膜损伤引起细菌感染。确诊孩子患有鹅口疮后，爸爸妈妈可以用消毒药棉蘸2%的小苏打水擦洗口腔，擦洗的时候动作要轻，再用1%龙胆紫涂在患处，每天1--2次。还可以取制霉菌素一粒研成末，加入5ml甘油调匀，涂搽在患处。
通常用药几天以后病症就会消失，但是鹅口疮特别容易反复发作，所以家长应该在病症消失以后继续用药几天，以巩固疗效，避免复发，尽量一次治愈。应该在孩子进食以后过一段时间再给孩子用药，以免引起孩子呕吐。
民间小偏方
方1．外涂红糖治鹅口疮：红糖研末30克，取适量涂于患处，一天4—6次。
方2．黄连末治鹅口疮：取适量黄连末填在肚脐眼上，每日换一次。
方3．皮硝治鹅口疮：取皮硝30克，捣细，取适量填在肚脐眼上，外面用胶布封固，每日换一次。
方4．莴笋叶治鹅口疮：莴笋叶6克，大枣3个，用水煎服，每日1—2次。
方5．生姜蜜汁治鹅口疮：取蜂蜜30ml，生姜汁10ml，混匀后涂在患处，每日2—3次。
方6．老茄子根治鹅口疮：取老茄子根10g，陈皮3g，冰糖6g，用水煎服，每日1—2次。
方7．西红柿叶治鹅口疮：取西红柿叶10g，甜瓜皮6g，用水煎服，每日1—2次。
方8．玫瑰花治鹅口疮：玫瑰花6g，生姜2片，白扁豆6g，用水煎服，每日1—2次。Tips1．平时注意孩子的口腔卫生，给孩子喂食以后帮助孩子清洁口腔，如果孩子年龄小，可以用温湿的纱布清洁口腔，如果孩子年龄大一些，则可以让孩子用水漱口。2．如果孩子是母乳喂养，在喂奶之前，妈妈应该用清水洗净双手，并用温湿的毛巾清洁乳头；如果使用奶瓶给孩子喂奶，那么事先将奶瓶和奶嘴进行煮沸消毒。3．不乱用抗生素。因为在给孩子使用广谱抗生素的时候，抗生素可能会杀灭抑制白色念珠菌的细菌，从而导致白色念珠菌大量繁殖，引发鹅口疮，医学上称之为菌丛失调。给孩子治疗鹅口疮的时候，应该停用抗生素，如果有重大的疾病必须使用抗生素，则应该在医生的指导下用药。4．给孩子用药要谨慎，应该在医生的指导下用药。

病情分析：小儿鹅口疮是一种霉菌（白色念珠菌）引起的口腔黏膜感染性疾患。鹅口疮多见于新生儿以及慢性腹泻、营养不良的孩子，或长期使用抗生素、肾上腺皮质激素的孩子，以及奶头、食具不卫生，使霉菌侵入口腔黏膜。
1、局部用药 鹅口疮比较容易治疗，可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效显著。用1%龙胆紫涂搽疗效也不错，但因用药后口唇周围染色，影响观察并污染衣物，故临床上用得很少。
2、全身用药 症状严重的孩子也可口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗。
3、饮食卫生 保持餐具和食品的清洁，奶瓶、奶头、碗勺等专人专用，使用后用碱水清洗，煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前，母亲应先洗手，清洁乳头。
4、营养供给 应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物，并适当增加维生素B和C的供给，如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。
鹅口疮的原因及照顾
鹅口疮是婴幼儿很常见的一种口腔溃烂疾病，它分成几种，一般分为微小型及严重型，以疱疹的大小来区分，发作时通常局限于单一部位。如果在同一部位长很多，则属于比较严重的情况。
引起鹅口疮的真正原因，目前在学术理论上仍然未明，最被认同的假说是由于免疫力的问题，营养不良、睡眠不足所导致的抵抗力不好，都有可能影响。鹅口疮容易长在嘴巴里面、颊侧的黏膜及舌头上，或者是口腔后方软腭的位置。其中轻型的形状不会太大呈现不规则的圆形，为浅粉红色，有时会有黄白的黏膜在上面，多半7～10天会自动愈合，通常是单独存在，最多不会超过4～6个。
药物
鹅口疮虽然会自然痊愈，但用药物可以减轻他的疼痛，抗霉菌药物一般一天分4次于饭后使用。在喂药之前，应先用少许温开水润湿口腔。若是使用的抗霉菌药物为悬浮液，则将悬浮液滴入口腔两侧；若是使用的抗霉菌药物为粉剂，则用棉花棒或用纱布包手指沾药物涂抹口腔。在服药后30分钟内，不要让宝宝吃任何东西。服药期间至少7天，或白色斑块消失后至少再服用3天。
清洁
记得要仔细清洁乳头、乳晕以及奶嘴和玩具等可能与婴儿口腔接触的物体。清洁时，可浸泡于摄氏55度的清水至少10分钟。




意见建议：

你好，鹅口疮又称白口疮，是一种真菌性疾病，病原菌是白色念珠菌。因为白色念珠菌可以感染皮肤，通过这一途径又可感染口腔。多发生在营养不良及小婴儿，这是因为他们的抵抗力弱。 病情严重时，用维生素A调和制霉菌素，涂孩子口腔，3-5次/天；病情有好转后，可以停用制霉菌素，口服维生素B6，1-2周。

指导意见：这个情况应该做这个口腔内的分泌物的检查，这样就可以确诊是否为这个念珠菌感染的，如果是，可以应用这个里素劳弄碎后来涂抹这个局部，这样就可以起到很好的效果的。