右侧桡骨骨折,要看骨折的位置,判断骨折的轻重。若为粉碎机,是一种较严重的骨折。关节内部骨折会对关节的运动造成一定的影响,轻度的骨折会导致关节活动受到限制,出现关节疼痛,出现关节活动困难等情况,对于粉碎性骨折要进行手法复位或者外科手术,使其达到良好的生理状态,使其骨骼的完整,从而达到恢复正常的功能。
一般情况下,右桡骨远端骨折不严重,是一种常见的骨科疾病,治疗方法简单,并且恢复相对较快。
出现右桡骨远端骨折的情况,患者可以通过手法复位、后夹板或者石膏外固定、功能锻炼等方式进行治疗,一般在4周-6周后能够基本恢复正常。在这个过程中,患者要注意2-4周复查X线片,并在医生指导下逐步加强功能锻炼,以促进局部功能恢复正常。
骨发育过程中,首先骨化的部位称为骨化中心,骨化从此处开始,然后逐渐扩大,最后完成全部骨化。在将要形成骨的部位,间充质细胞增殖、密集成膜状,其中某处的间充质细胞先分化为骨祖细胞,进而分化为成骨细胞,成骨细胞在此成骨,于是形成最早的骨组织,该部位成为骨化中心。
这得综合看,老年人对功能要求不高,可以采用手法复位,石膏夹板内固定6个星期,对于年轻人,还要看骨折移位程度,粉碎程度,如果是单纯的,只要是不严重的,就可以进行手法复位,如果是手法复位,不符合功能复位的,或者是骨折牵扯到了关节表面,出现了阶梯,需要用接骨板或者螺丝固定,然后进行解剖学复位,术后早期进行功能训练,避免出现长期的功能损伤。
通常情况下,如果在右尺桡骨远端骨折后,只要不发生明显的移位症状,可以在功能位4个星期内使用石膏支架或小型夹板进行固定。如果出现了移位,但并不是很严重,可以通过手法复位,在复位后用石膏托或夹板固定。对于没有粉碎性骨折,在没有涉及到关节面的情况下,也可以采取牵引复位,在复位后采取保守的石膏支架或支架外固定。
但是对于年龄较大、骨折粉碎、关节面受损等患者,也可以进行手法复位,对骨头进行复位后,可以维持腕关节的掌屈和尺偏,石膏或外固定支架固定4周。如果患者的尺桡骨远端骨折难以复位,或复位后出现不稳,又发生了错位的症状,或有明显的关节软骨表面损伤的情况,此时患者一般需要采用闭合复位克氏针、切开复位螺丝钉、钢板内固定等方式进行治疗。
右桡骨小头骨折后遗症有:
1.肱桡关节疾病:右桡骨小头骨折容易出现肱桡关节的退化,导致肱桡关节疾病,引起软骨磨损、关节慢性疼痛。
2.旋转功能受限:右桡骨小头骨折可能会伤害环状韧带,引起旋转功能受限。
3.慢性软组织炎症:右桡骨小头骨折发生畸形愈合,局部骨质骨赘增生,会引起慢性软组织炎症。
4.关节不稳定:右桡骨小头骨折发了肘关节内外侧副韧带的损伤,会引起关节不稳定。