咨询一下,如果30岁患者自发性气胸大于50%压缩,初次穿.....

会员89255954 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
咨询一下,如果30岁患者自发性气胸大于50%压缩,初次穿刺效果不明显,但坚决拒绝胸腔闭式引流,通过反复胸腔穿刺术及呼吸机支持,能够避免急性呼吸衰竭吗?此法能够最终治愈吗?
曾经治疗情况和效果:

胸腔穿刺术

想得到怎样的帮助:

能够避免急性呼吸衰竭吗?能够最终治愈吗?或者能够通过纤支镜探查阻塞支气管而不在胸壁做任何切口治愈吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李记妹 医师 广东省中西结合医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,肺气肿,慢性阻塞性肺疾病,肺部感染,变异性咳...
已帮助用户: 3504
指导意见:您好,根据您提供的情况,能否只做穿刺抽气痊愈,需根据他个人的具体情况。自发性气胸,一般为肺大泡破裂,气体从肺通到胸膜腔所致,不是阻塞气管所致。重要通过穿刺或负压引流,减少气体对肺的压力,防止肺萎缩。使肺内及胸腔内气压相当,肺膜的漏气口愈合才能痊愈。如果在穿刺能解决的情况下可以缓解,那么就不需要做闭式引流,如果情况需要,还是做,痊愈得快。切口也小。建议遵医嘱治疗。以上意见和建议仅供参考,希望我的回答对您有帮助,欢迎评价。祝早日康复。
关注
陈静 主治医师 肥东县中医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、
已帮助用户: 35523
指导意见:您好,自发性气胸是需要及时进行抽气缓解肺部胸闷的表现,目前是最好的治疗方法,及时进行气机引流。
关注
张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
已帮助用户: 131214
指导意见:这种情况的话,理论上讲,是应该考虑进行胸腔闭式引流治疗的,这种情况的话如果是自发性气胸,不进行胸腔闭式引流,理论上讲也是有治愈可能性的,但是风险会比较大,治愈时间会比较长,这种情况的话应该检查一下,积极治疗。
相关问答

如果肺压缩的程度小于30%,可以暂时不做有创的治疗,如肺压缩的体积大于30%,可以考虑做胸腔穿刺或者胸腔闭式引流治疗。如果自发性气胸反复发作或者是经闭式引流以后,胸腔持续漏气或者是CT提示有明显的肺大泡存在,可以考虑进行胸腔镜肺大疱切除手术治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

最常见的症状就是呼吸困难、胸部疼痛、刺激性咳嗽等一些症状,自发性气胸好发于瘦长型体型,长期患有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等疾病、肺大泡的人群。在运动过程中自身可感到突然间的胸部疼痛,紧接着立马出现呼吸急促,严重者甚至可出现昏迷。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

对于好发于年轻人的原发性自发性气胸,因为年龄比较小、通常情况比较好,肺的质量也比较好,术后一般1-2天就可以拔出引流管,如果没有其他并发症,5-7天就可以出院,回家进行休养半个月到1个月,恢复非体力的工作没有特别大的问题。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

自发性气胸最常见的症状是呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽等。一般多发于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核的患者。常见的病因是肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂或肺大疱、细微气肿疱自行破裂等所致。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。吸烟是气胸复发的相关因素,因此自发性气胸病人需戒烟。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

自发性气胸好发于瘦长型体型,长期患有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等疾病、肺大泡的人群。患者在运动过程中自身可感到突然间的胸部疼痛,紧接着立马出现呼吸急促,严重者甚至可出现昏迷。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。