孕40周腹痛腰酸可能是临产先兆。
妊娠40周时腹痛，并伴有腰酸等表现，它应预示着即将诞生，孕40周时已进入预产期，如规律性宫缩，表示即将诞生，要加以重视。孕妇要注意观察自己的身体状况，特别是妊娠中期和孕晚期，身体各方面都处于相对比较敏感的状态。在此期间，需注意观察血压变化情况，通常肚子疼痛时血压升高，到了一定程度应尽早降压，血压过高，易导致痉挛，抽搐等现象。在这个阶段可以观察出子宫收缩的次数和持续时间。如有规律地宫缩，会有腹部变硬，其间可见红色或破水，由规律性宫缩至胎儿出生约需8~10个小时，在此期间，需重视观察胎心变化。
腰酸、小腹痛有可能是怀孕，也有可能不是怀孕。腰酸、小腹痛，在怀孕的女性有可能会出现，当育龄妇女在排卵期未做避孕措施，而有性生活，当月经推迟来潮，有可能是怀孕的情况，这时子宫增大，可能会使子宫圆韧带受到牵拉而引起腰酸、小腹痛。如果月经正常来潮，也有可能出现腰酸小腹痛的情况，这有可能是痛经的表现，还有可能是妇科炎症的表现。所以出现腰酸小腹痛不都是怀孕。
考虑应该是月经不调造成的，可以口服调节月经的药，注意经期卫生，保暖。不排除一些盆腔炎或者子宫也有少数可能是因为一些子宫内膜异常，也可以考虑应该是月经不调造成的，可以口服调节月经的药，注意经期卫生。
怀孕会腰酸腹痛：
在怀孕早期由于疲倦乏力有可能会出现腰酸腰痛的症状，建议这段时间应该以休息静养为主，避免过度剧烈的活动，才有助于恢复。另外，有必要定期去医院抽血检查hcg和孕酮，做产科B超，如果这些检查的结果都是在正常范围之内，就是安全。多吃新鲜的蔬菜水果，饮食要营养均衡，不要挑食，避免暴饮暴食。孕初期三个月禁止同房。
腰酸腹痛不一定是怀孕了。
腰酸腹痛并不是怀孕的特异表现，在来月经之前也可能会有腰痛，宫颈炎、盆腔炎症等疾病也可能会引起腰酸腹痛。因此，不能通过腰酸腹痛来判定是否怀孕，要先观察一下月经来潮的情况，如果月经推迟一周，没有避孕措施，可以通过尿检来确定是否怀孕。如果出现恶心、呕吐、乏力、月经推迟等症状，应考虑是否怀孕。
腹部的发紧发硬，可能是快要临产的症状，出现腰部酸痛症状，还是因为腹部放射引发的。注意密切观察腹痛症状，如果腹痛越来越严重，间隔时间越来越短，应该是临产的症状，需要到医院及时就诊，腰部酸痛严重，也可以适当按摩。
