不知道是第几颈椎,局麻。全麻对身体影响大,书中还须注意血压,体温,还有肌松问题。再有还得清洗插管。高位截瘫长期躺卧在床,最需要注意的就是褥疮和泌尿系统的感染,这些都是非常严重的并发症,家属在护理时需要特别注意。
小便无法控制考虑并结合年龄考虑尿路感染、子宫肌瘤压迫膀胱等病因有关。可以进行超声、尿液分析等检查,明确病因。如为尿路感染可以使用抗生素控制感染,平时多喝水及时排尿,保持局部卫生,大便后由前向后擦拭。
脊柱骨折合并截瘫的治疗方法包括手术治疗、激素治疗、护理治疗,具体如下:
1、手术治疗:尽早行手术治疗,以恢复骨折稳定性,解除神经受压情况,为神经恢复创造有利条件。
2、激素治疗:术后早期行大剂量激素冲击治疗,利用脱水剂及营养神经的药物来促使神经恢复,如神经节苷脂、甲钴铵等。
3、护理治疗:做好相关护理以防止并发症发生,如定时翻身拍背,以防坠积性肺炎、压疮的发生。
肿瘤:肿瘤增长会压迫脊髓或脊髓内肿瘤导致骨折,压迫脊髓引起截瘫;转移性肿瘤:转移性肿瘤压迫脊髓,使脊髓受损引起截瘫;中医原因:中医认为截瘫是精髓受损,筋脉失去濡养所导致。
脊髓受压型:属继发性损伤,可由下列诸因素引起,形成对脊髓的机械性压迫。如脊髓损伤后,局部组织充血、水肿,因血运障碍,水肿加重,使脊髓受压更为严重,持续-周。是截瘫的病因之一。