右侧膝关节关节腔积液和关节滑膜

会员89186465 40岁 已回复
右侧膝关节关节腔积液和关节滑膜增生是MR丨检查的意见同院两专家看片说法不一,一说只有吃药,一说需手术(说半月板有丝裂现象)症状是不能弯屈上下楼梯很痛特别是下梯已吃药一个月没改善该听谁的方案?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任玉方 主任医师 武城县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑挫裂伤,脑外伤,颅底骨折,脑出血,颞叶癫痫,脑干...
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指导意见:你好,按说半月板撕裂MR检查是可以看到的,现在检查报告没有半月板撕裂,建议先保守治疗:1.注意休息少活动,2.理疗,按摩,烫洗,3.积液多可以穿刺,4.口服氨糖,5.必要时可以关节内注射玻璃酸钠,供参考,祝早日康复
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韩贤奎 医师 五官科
擅长:近视、斜视、白内障
问题分析:膝盖积水是滑膜炎。膝关节滑膜炎,在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。
意见建议:建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血消肿止痛活血散淤祛风散寒的---活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。
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相关问答

膝关节有积液是不是滑膜炎,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
膝关节积液主要是由于滑膜炎引起的。首先是膝关节骨性关节炎,由于关节表面的软骨发生了严重的退变,从而导致了继发性的滑膜炎,从而产生了关节积液。第二种是痛风性关节炎,当尿酸晶体在膝关节腔的时候,会引起关节的滑动,从而导致关节的粘连。第三种是创伤性关节积液。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节右侧韧带损伤一般需要四到六周恢复。
膝关节右侧韧带损伤需要多长时间恢复取决于侧副韧带损伤的程度。如果是侧副韧带损伤后,并没有出现明显的侧副韧带撕裂断裂的情况,只是韧带水肿,但连续性和完整性是存在的,一般情况下,只要制动半个月,损伤的韧带就会自行修复。膝关节侧副韧带损伤后出现明显的撕裂,断裂,导致膝关节稳定性破坏,需要手术修复,手术修复后4-6周即可完全恢复。

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临床上膝关节创伤性滑膜炎可分为创伤性炎症和慢性劳损性炎症两类。急性损伤主要表现为膝关节血肿,一般发生于伤后1-2小时内,膝关节和小腿部出现大量瘀血斑,触诊时皮肤或肿胀处有紧张感,浮肿试验阳性,常伴有全身症状,如瘀血、发热等。该病常伴有其他损伤,临床上应仔细检查以避免漏诊。慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎是由于急性滑膜炎处理不当而引起的,可能会出现局部活动受限的现象,多见于老年人。

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如果患有膝关节滑膜炎,一般不能进行跳绳,主要有以下几种情况:
1.由于患有膝关节急性滑膜炎,可能会引起严重的疼痛,同时还会伴随着膝盖的软弱,从而导致不能进行跳绳运动。
2.如果是膝关节的长期的滑膜炎,关节会出现明显的肿胀,从而导致关节的运动受到限制。跳绳会引起滑膜腔内的液体增多,导致关节的水肿加重,从而导致滑膜炎的发生。

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膝关节滑膜损伤可以使用活血化瘀的中药。
在临床上,膝关节滑膜受伤的患者可以通过使用非固醇类的抗炎止痛药和活血化瘀的药物来缓解患者的痛苦和水肿。此外,药物仅仅是一种疗法,要让患者尽快恢复,就必须要多做一些必要的运动,否则就会导致严重的伤害,对身体的恢复不利。注意不要着凉。受伤48-72个小时之后,可以每日进行一次热水浴,同时还可以使用活血化瘀的中药,在熬好之后进行熏蒸,一天两次,每次时间超过30分钟,效果会比较好。患者对药膏不敏感,可以在局部涂抹活血化淤的药膏。

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膝关节滑膜炎可不可以热敷,应按其滑膜炎性质来判断。
假如这是个非常简单的案例,比如伤害急性伤害,还是一种过度劳损的表现,并引起滑膜炎,在其急性发病期内,不该热敷的热敷后滑膜会进一步水肿,疼痛性增加,后期关节积液将更加明显,若急性期过了之后,在一定恢复期内,此时热敷可促使滑液吸收,使关节消肿的速度得以加快,但是不宜频繁热敷,由于热敷并没有太大作用,这必须在确诊疾病后,视情况而定,能不能热敷一下,笔者认为,应根据具体情况。

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