通常来说，浅表性胃炎不一定要用西药，也可以使用中成药。
浅表性胃炎是指胃黏膜的炎性病变，常与应激、感染、药物、免疫、理化等因素相关，常表现为中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等，患者通常不一定必须使用西药，也可以在医生的指导下使用胃炎宁颗粒、胃乐新胶囊、胃康灵胶囊等中成药，同样有助于缓解上述症状。
浅表性胃炎吃的有中药和西药怎么都治不好可能是以下原因。
浅表性胃炎吃的有中药和西药怎么都治不好，主要是由于在用药过程中没有注重饮食，吃了太多辛辣刺激、高脂肪、寒凉的食品，会对身体的康复造成一定的不利；同时药物剂量不足、要不对症也可能引起这种情况。建议到正规的医疗机构进行全面的检查，可以选择服用雷尼替丁，法莫替丁等药物。
日常生活中，应当注意饮食方面不建议吃过烫、腌制、霉变的食物，以免因为胃肠不适的症状。
慢性浅表性胃炎伴糜烂一般半个月到一个月能好，预后较好。
慢性浅表性胃炎合并糜烂是一种常见的疾病，主要是由于受凉、感染、饮食不规律等因素引起的，胃酸分泌增加，胃粘膜屏障功能下降，导致出现胃酸、胃胀、胃部疼痛等等症状。建议患者到医院做胃镜检查，确诊后可以口服奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝凝胶和庆大霉素颗粒等。
一般来说，慢性浅表性胃炎伴糜烂可采取以下手段治疗：
口服奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片等药物，或服用复方铝酸铋颗粒或果胶铋等黏膜保护剂，或磷酸铝凝胶等药物都可以有效改善慢性浅表性胃炎伴糜烂，建议患者在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。
日常生活中患者要注意饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体恢复。
浅表性胃炎伴糜烂一般不是很严重，建议患者积极治疗，具体分析如下：
浅表性胃炎是一种很常见的消化系统疾病，一般情况都不算太严重，但如果是浅表性胃炎，同时伴有糜烂，这可能会稍微严重点，不过和萎缩性胃炎相比，并不算太严重。浅表性胃炎伴糜烂应及时就医，只要处理得当，可以通过口服艾普拉唑、雷尼替丁、奥美拉唑等要抑制胃酸分泌，保护胃粘膜。如果继续发展下去，还会导致出血、穿孔等。
浅表性胃炎伴胆汁反流一般指的是胆汁反流性胃炎。通常情况下，胆汁反流性胃炎患者积极地进行治疗，不严重。具体情况分析如下：
胆汁反流性胃炎是由于含有胆汁的十二指肠内容物异常地反流入胃，引起的胃黏膜炎症，主要症状为腹部不适、烧心、呕吐、反酸等，胆汁反流性胃炎患者按照医嘱使用胆胃康胶囊、甘海胃康胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行治疗，一般能取得不错的治疗效果。
