12月12号一氧化碳中毒,现在还在做高压

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12月12号一氧化碳中毒,现在还在做高压12月12号一氧化碳中毒,现在还在做高压氧,做了两个疗程了,昨天出现走路歪歪扭扭,今天大小便***了,请问怎么办?还能治吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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聂舰洋 主治医师 太原市商业职工医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年人高血压,原发性高血压,门诊高血压
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指导意见:现在症状考虑出现了迟发性脑病。建议继续高压氧治疗。同时配合脑保护治疗。
王爱国 主治医师 定陶县人民医院其他 二级甲等
擅长:重症医学科相关疾病的诊治。
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这是迟发性脑病的发生,也就是缺氧缺血性脑病,如果发生了,治疗起来就非常困难,预后也很差。
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张建平 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病、高血压、肿瘤疾病
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问题分析:毒性已解,一氧化碳中毒后遗症期受累麻痹不全的神经没有恢复所以症状恢复不佳,易迟发脑病严重时发生器质性病变
意见建议:治疗必须从神经出发采用中西得合治疗使受累神经得到良好的血供营养同时采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复神经获得早日康复由于中毒较重损伤了脑神经细胞如果缺氧时间较长受损的脑细胞是很难修复的。
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董永月 医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心绞...
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指导意见:你好,这应该是一氧化碳中毒后留有的迟发性脑病,应继续进行治疗,改善脑循环,促进脑代谢,营养脑细胞等。
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王广增 副主任医师 安阳钢铁总医院内科 三级
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,冠心病
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指导意见:你好,年龄较大者一氧碳中毒恢复慢,易留后遗症,尤其是发病时伴有意识障碍者,做了两个疗程,时间尚短,我觉得需2~3个月左右,还能否治,这个不好打保票,57岁,还年轻,不应放弃治疗,如无其他并发脑,希望还是大的
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两个疗程。高压氧治疗,一般都是要持续治疗,治疗一个疗程后,最好休息几天进入第二个疗程,这样的疗效会更好。高压氧多用于治疗一氧化碳中毒,起到置换血液内一氧化碳的作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

首先要脱离致病环境,让患者呼吸新鲜的空气,给予吸氧。如果呼吸比较微弱或者停止呼吸,要立即进行人工呼吸。要纠正缺氧,增加一氧化碳的排出,吸入新鲜空气,可以给予高压氧舱治疗,呼吸停止的患者要及早进行人工呼吸或者呼吸机维持呼吸。还要防治脑水肿,严重中毒之后脑水肿可以在24-48小时发展到高峰,因此脱水治疗很重要,可以用甘露醇、高渗的葡萄糖、利尿剂,甚至应用激素治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

后遗症主要表现为反应迟钝,表情呆板,行动迟缓,沉默少语,智力下降,记忆力差,大小便失控,意识障碍,表现为行为紊乱,语无伦次,哭笑无常,随意大小便,自言自语,定向力丧失等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒反应可能会出现恶心、呕吐、头痛、头晕和四肢无力等症状。日常生活或生产中含碳物质不完全燃烧产生一氧化碳,经人体吸入后血液碳氧血红蛋白浓度升高,引起机体不同程度缺氧表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

5~10分钟昏迷,10~15分钟休克,15~30分钟以上心脏衰竭,脑死亡的现象。中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,中型现虚脱或昏迷,重型大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒,一定要迅速将患者转移到空气新鲜的地方。同时卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。迅速纠正缺氧状态,吸入新鲜空气或吸入纯氧。吸入含百分之五二氧化碳的氧气可加速碳氧血红蛋白分离,增加一氧化碳的排出。应该注意防治脑水肿,有条件的应该及时进行高压氧治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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