在外踝尖后方处开始做一弧形切口,向下、向前延伸至第二斜骨处,沿皮肤切口切开深筋膜,将腓骨肌腱向后牵开,切除距骨斗内的脂肪组织,显露跟骨,距骨的外侧面和距骨下关节。将骨膜剥离器插入塌陷骨折断深处,将塌陷的骨折块翘起,恢复到正常的位置,恢复关节面的平整。
一年后可以取出内固定,取出内固定之后也不能马上的正常行走。要扶拐一个月,三个月内不能跑跳,过度行走会出现在骨折的情况,而此期间可以口服一些促进骨折恢复的药物。
跟骨粉碎性骨折,如果骨折移位不明显,早期可以石膏外固定6-8周。一般石膏是固定在踝关节和足部,髋关节与膝关节可以活动的,平时要多活动。另外,要锻炼大腿的肌肉,大腿的肌肉可以做直腿抬高训练,甚至整个下肢。髋关节向上弯曲,下肢与床面的角度呈45度角左右,然后定住,直到累了、大腿的肌肉有酸软的感觉,再慢慢放下来,连续做可以锻炼大腿的股四头肌,防止肌肉萎缩。
跟骨粉碎性骨折,如果骨折移位不明显,早期可以石膏外固定6-8周。一般石膏是固定在踝关节和足部,髋关节与膝关节可以活动的,平时要多活动。另外,要锻炼大腿的肌肉,大腿的肌肉可以做直腿抬高训练,甚至整个下肢。髋关节向上弯曲,下肢与床面的角度呈45度角左右,然后定住,直到累了、大腿的肌肉有酸软的感觉,再慢慢放下来,连续做可以锻炼大腿的股四头肌,防止肌肉萎缩。
如果是腰椎内固定手术,是因为腰椎骨折所进行,首先术后要积极地睡硬板床休息,6到8周的时间,定期复查,骨折恢复之后腰围固定下,逐渐地下床行走,卧床期间适当地进行腰背部肌肉功能锻炼。如果是腰椎间盘突出,需要进行椎间植骨融合内固定手术,手术之后需要卧床2到4周的时间,然后在支具的固定下,逐渐地下床行走。
腰椎内固定手术不影响怀孕。腰椎内固定手术只会影响行走,对于腰椎骨折进行的腰椎内固定手术,术后1年腰椎骨折完全愈合后可取出内固定,多数腰椎可完全恢复原有功能,一般不留下后遗症。