椎间盘膨出主要是由于退变因素引起的。椎间盘膨出,是一种影像学上的东西,从临床上来说,隆起是一种早期的症状,是以CT的方式向外扩张。实际上,如果椎间盘处于松弛状态,或者CT扫描的时候,椎间盘的中心位置会比较大,这就是所谓的椎间盘突出。当然,也有纤维环内部断裂,通常是因为没有彻底断裂,导致椎间盘向外扩张,或者是在影像中出现。但临床上,椎间盘膨出并不是一种疾病,因为它对临床没有任何的影响,只是CT和MRI的一种表现。
理论上讲腰椎间盘突出内固定物不需要取出。如果想要取出必须复查片子看椎间融合情况。只要是融合了可以考虑取出,是需要根据症状而定的,如果没什么不适症状是没事的,密切观察看看,避免劳累受风寒着凉,适当运动锻炼,定期复查看看,不要长时间坐着。
椎间盘突出可以恢复的,平时要睡硬板床,腰部垫以薄垫,维持腰部正常的生理弯曲度,促进血液循环,减轻疼痛,先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合药物。
避免腰椎出现受凉的情况,因为受凉之后会导致血液循环减慢,代谢产物出现堆积,就会对椎间盘以及纤维环产生影响,容易加速椎间盘和纤维环的退变。避免久坐久蹲,避免弯腰搬抬重物以及扭腰,这些动作容易引起膨出的纤维环出现破裂,导致髓核突出,就会导致腰部的神经根出现受压,出现腰部疼痛以及下肢放射痛的症状。
腰椎间盘突出及腰椎滑脱均为轻度,暂时不需要手术治疗,可以保守治疗,保守治疗主要为卧床休息,也可以理疗。卧床休息,口服止痛药物,也可以理疗,如果不缓解可以输液治疗,保守治疗三月后无效可以手术。
避免腰椎出现受凉的情况,因为受凉之后会导致血液循环减慢,代谢产物出现堆积,就会对椎间盘以及纤维环产生影响,容易加速椎间盘和纤维环的退变。避免久坐久蹲,避免弯腰搬抬重物以及扭腰,这些动作容易引起膨出的纤维环出现破裂,导致髓核突出,就会导致腰部的神经根出现受压,出现腰部疼痛以及下肢放射痛的症状。