小儿高热惊厥后有可能对患儿造成心理阴影现象,严重起来还可能会造成儿童智力发育迟缓,更有甚者,父母并不了解孩子的情况,不懂得怎样去进行急救,错过了救助孩子的最佳时期,患儿可能因为呼吸困难而造成休克,甚至死亡,高热惊厥最常见的一个后遗症就是癫痫,还会出现脑损伤,如果是脑膜炎等感染性的疾病引起的高热惊厥,那么到了后期可能会伴随有脑积水以及脑膜下积液等症状。
小儿高热抽搐是比较紧急的,一定要积极进行治疗,否则惊厥时间过长会引起大脑缺氧的。要尽快的去医院,同时要采取一定的措施,要尽快给孩子降温,其次让孩子侧卧,否则的话就容易让呕吐物呛入气管引起窒息,还有就是为预防把舌头咬伤,要撬开牙关,找个比较硬的东西垫入牙齿之间。
由于神经髓鞘化发育不全,小孩子在发作过一次高热惊厥后,是可能会因感染、炎症等因素刺激,使神经细胞暂时性功能紊乱,从而反复出现高热惊厥现象。但多数孩子在6岁之后,随着神经系统的完善,通常不会再反复出现高热惊厥。
家长为预防小儿高热惊厥反复发作,在孩子感染、发热期间需做好退热护理,利用退热贴、温水擦浴等方式降低体温,多给孩子饮用温水,保持足量的新鲜蔬果摄入。如果发热较严重,需及时遵医嘱给孩子应用退热药物治疗。此外,为减轻惊厥再次发作带来的身体受损风险,建议家长咨询专业医师后,家中常备苯二氮卓类药物,如咪达唑仑口颊粘膜溶液。当孩子高热惊厥发作所致身体抽搐、意识不清等症状持续超过2分钟时,可及时给药治疗,其溶液性质剂型稳定,可在口颊粘膜处给药,药物吸收利用率高,约4~8分钟后即可起效,能够迅速地阻断大脑异常放电,缓解孩子惊厥发作所致各类症状,避免神经系统受损风险加重。
同时,想要预防反复高热惊厥发作所致风险,家长还需做好宝宝的生活护理,尽量减少或避免急性发热疾病,如上呼吸道感染、扁桃体炎等。
由于孩子的神经系统发育不够完善,若高热未完全退却,惊厥发作的反复性是比较高的。在高热惊厥再次发作时,家长是可以将咪达唑仑口颊粘膜溶液作为急救药物使用的,药物能在短时间内有效减轻症状。
高热惊厥的宝宝使用咪达唑仑口颊粘膜溶液后,药物所拥有的高水溶性特质,可经口颊粘膜快速吸收,约4~8分钟即可起效,药效吸收利用可得以提升。同时,该药安全性较高,药物起效后停留体内的时间较短,可迅速代谢排出体外。发挥短期镇静麻醉作用的同时,不易对患儿造成呼吸抑制,家长可以遵循说明书指导或医师建议放心给宝宝使用的。
如果宝宝高热惊厥再次发作,家长在用药过程中,还需观察宝宝体温,适当给孩子应用物理降温方式退热。
年纪较小的宝宝,身体神经系统发育尚不完全,可能会在病菌入侵感染后,导致发热,刺激大脑神经元异常放电,引起惊厥发作。家长可及时拨打急救电话送医,在等待救护车到来期间,建议通过一般护理或药物减轻症状。
高热惊厥发作时,常表现为四肢强直阵挛、口唇紫绀等,家长此时应让宝宝在通风处平躺,保持头部侧歪,有助于降低气道分泌物呛吸风险。同时,应积极给予降温处理,可通过温水擦浴帮助患儿降低体表温度,必要时可搭配对乙酰氨基酚栓、布洛芬混悬液等小儿常用退热药治疗。
需注意,如宝宝惊厥发作在2分钟内尚未自行解除,家长应积极使用药物进行缓解,避免引发脑损伤,如临床常用苯二氮卓类药物如咪达唑仑口颊粘膜溶液,该药为指南推荐院前惊厥发作急救用药,药物半衰期较短,从口腔给药,约在4~8分钟起效,药效发挥相对迅速。同时,药物有效利用率更高,能够较迅速地阻断宝宝脑内放电机制,发挥镇静麻醉效果后可快速代谢排出,宝宝服用安全性也是比较好的。
高热惊厥是大脑发育不完善对高热的应激反应,随着年龄的增大而恢复,只有极少的部分可转为癫痫,这种病到孩子的以后会自然缓解,但有部分可以发展为癫痫,所以也需要注意,一般在惊厥后就做脑电图检查,看有无脑部异常。现在没听有这样的药物,跟除不能肯定有这种效果。