急急急,第二次脑干出血并伴有高

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急急急,第二次脑干出血并伴有高血压,左半身已经瘫痪,现在保守治疗,请问能不能做手术,成功率有好高,需要好多钱。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴华凌 主治医师 深州市中医院内科 二级甲等
擅长:药物中毒,冠心病,心房颤动,先天性心脏病,急慢性心...
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指导意见:脑干出血是神经系统及重症,病死率极高,出血量在三毫升以下的,死亡率70%左右,出血量5毫升以上死亡率90%左右,脑干出血量超过10毫升以上的死亡率百分之百。脑干出血是脑出血中最严重的一种,而且脑干是主管人的意识,是人的生命中枢,一般不主张手术治疗,临床上多采取保守治疗。脑干是管理调节体温,呼吸,心跳血压等生命体征的中枢,脑干出血可在短时间内引起呼吸心跳停止,死亡率极高。全国治疗手段基本相同,住院立即进入ICU抢救,吸氧,持续点呼吸兴奋剂,甘露醇加甘油果糖降颅压,注射人血白蛋白,提高机体免疫力,控制水肿。
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霍德华 医师 安图县第三人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,老年消化性溃疡,胆汁返流性胃炎,...
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指导意见:你好,脑干出血,一般不主张手术治疗,尽量保守治疗
相关问答

脑干出血能康复,在度过了急性期后,仍需要卧床休息2-4周的时间,尽量选择比较安静,阳光充裕的环境,避免情绪波动,同时可以给患者适当的使用软化大便的药物,以帮助顺利排便。有明显的精神症状,可以考虑使用一些抗焦虑,抗抑郁的药物来进行治疗。同时可以考虑给患者配合心理辅导,可以起到一定的帮助作用。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑溢血脑干出血是很严重的。肺部感染是脑干出血的主要并发症之一,也是导致死亡的主要原因之一。上消化道出血是脑血管疾病的严重并发症之一,即应激性溃疡,混合型上消化道出血和内侧囊内出血的脑干出血分别占49%和36%。潜在的机制是下丘脑和脑干病变。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干出血并发脑疝还能治。
大脑的主动脉在枕骨腔内,当发生脑疝时,会引起呼吸和血液循环的紊乱,呼吸暂停、严重循环功能的改变和生命体征的改变是非常严重的。这种症状要及时到正规的医疗机构进行全面的治疗。由于脑部出血性脑疝时,病人会有明显的生命体征改变,并且在晚期还会有一些其他的问题,比如神经和神经系统的问题。因此,经过正确的治疗,病人的病情会逐渐好转。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑干出血并发脑疝,可以通过脱水治疗、止血治疗等方式进行缓解。具体分析如下:
脑干出血性脑疝时,会有呼吸、循环等方面的变化。为后续治疗创造有利的环境,在确诊后进行脱水治疗和止血治疗,为后续治疗的顺利进行奠定基础。当然,在有显微镜、神经内镜、脑干手术的前提下,可以立即进行脑室外引流术,进行完全的后颅窝减压,再配合显微镜和神经内镜,彻底的切除。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压脑干出血是高血压急危重状态之一,其致残和致死率极高,由于该处属生命中枢而无法进行手术和介入治疗,因此仅能保守治疗,并仅能对症处理,保持生命体征、呼吸支持、预防并发症等,尚无专门疗法,推荐就近三甲医院进行诊治。
患者可选择血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,对动脉粥样硬化有较好疗效,但需长期服用才能见效。也可使用血管扩张剂(,可以降低血压,改善微循环,减少血栓形成和栓塞风险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑干出血手术后血压高不正常,需要积极治疗。
脑干出血手术后血压高不正常,患者一定要注意控制自己的血压,把血压控制在比基础血压稍高的范围之内,避免高血压导致二次部位的出血或其它部位的出血,建议患者到医院并进行针对性治疗。
正常患者平时应该早睡早起,注意多休息,适当到户外活动,加强体格锻炼,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。