女年龄58岁,最近15天出现双下肢水肿,颜...

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女年龄58岁,最近15天出现双下肢水肿,颜面水肿。化验肾功及尿常规和肝功能均正常。肾脏超声诊断双肾结石,右肾囊肿大小1.8x1.4cm。肝脏超声正常。考虑心原性水肿。现在未用任何药物,请问用些什么药物好呢?
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田勇 内科
擅长:擅长常见内外妇儿科疾病的诊治
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目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查。肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。
相关问答

双下肢水肿除了发生了肾脏疾病会导致双下肢浮肿之外,其他可导致双下肢浮肿的原因包括了血液循环不畅、睡前喝太多水、饮食口味重、久坐不动、高温反应性浮肿、服用某些药物等。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

双下肢水肿是心脏的原因。另外肝不好低蛋白血症也会引起全身水肿,因为胶体渗透压降低,自然就会向外渗,主要表现为脸肿,四肢浮肿,还有双下肢的水肿。如果双下肢明显水肿,大部分都是肝脏肾脏这一系列的问题。

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双下肢水肿的原因很多,主要分为局部和全身性的。局部的常见的原因,比如局部淋巴受阻,回流障碍,比如炎症或者常见的丝虫病等。全身性水肿的原因,常见的是心源性的,还有肝源性的,注意根据病情进行药物治疗。

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要注意尽量选择清淡的食物,可以多吃膳食纤维和维生素含量高的食物,这些食物可以加快人体血液循环,能够帮助改善下肢水肿。要注意适当的进行有氧锻炼,不要长期久坐不活动,注意改掉不健康的生活习惯。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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膀胱入口处有个结石,如果是在6毫米以下,完全是可以通过吃药把结石排除来的,吃药治疗需要大量喝水,每天的尿量需要达到两千毫升,配合一些跳绳运动。但如果结石大于6毫米,可以手术取石。

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肾性浮肿,患急性肾炎慢性肾炎或肾病,尿中丢失蛋白太多,会造成血浆胶体渗透压降低,使组织间隙已液聚集而引起浮肿。心源性浮肿,当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流,引起静脉内压力升高,体液漏出进入组织间隙,引起浮肿。肝性水肿,肝硬化时肝脏结果破坏,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素,会引起水肿。

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